百岁老人腹胀如球,竟是摔跤骨折引起
2018-08-28 18:39:00 来源: 长江日报
  长江日报融媒体8月28日讯 年近百岁的老人不小心滑一跤摔成骨折,不料排尿中枢也受到刺激,导致无法正常排尿,膀胱被尿液充盈,腹大如球,痛苦不堪。武汉市中医医院骨伤科副主任医师程维及其团队,及时为老人解除痛苦,挽救老人生命。
  汪珍珍老人下个月就要过百岁寿辰,8月初,她在家洗澡时不小心滑一跤,当时感觉左侧屁股剧痛无法起身,儿子赶紧将她送到武汉市中医医院。骨伤科主治医师杨欢检查后发现,老人左侧股骨粗隆间粉碎性骨折,导致其无法动弹。杨欢介绍,这种高龄骨折病人,死亡率通常比较高,但往往不是死于骨折本身,而是死于下肢血栓、肺部感染、褥疮、泌尿系感染等卧床并发症。为避免病人出现严重卧床并发症,必须尽快手术。
  但问题出现了,老人本身患有严重贫血,血红蛋白还不到正常人下限的一半,骨折后几天内又出现局部大量出血,如果贸然手术,极容易出现失血性休克危急生命。雪上加霜的是,老人还患有陈旧性胸腰段脊柱骨折,此次摔倒又进一步刺激排尿中枢,使得神经受到压迫,老人无法正常排尿。没过几天,老人的膀胱便被尿液充满,肚子胀得如皮球一样大。杨欢说:“如再不采取措施将尿液导出,膨胀的膀胱,必然经受不住巨大压力,最终肯定会‘爆开’。”
  为尽快给老人做手术,骨伤科协同泌尿外科会诊,采取多次输血、纠正电解质紊乱,控制肺部感染、辅助排尿等措施,同时增强老人抵抗力。帮老人调整到最佳状态后,骨伤科团队为其做了一个固定手术,老人的疼痛感消失,很快能坐立起来。随后,继续为其松弛膀胱括约肌、夹闭尿管锻炼膀胱功能,现在,老人可以自主排尿。
  杨欢提醒,女性绝经后,由于内分泌紊乱、雌激素水平下降,骨质逐渐疏松,70岁以上高龄老人很容易出现骨质疏松,摔跤,甚至打喷嚏、弯腰等都有可能造成骨折。建议绝经后妇女,应该经常服用钙片补钙,每天600毫克为宜,并不断加强营养,稍微活动锻炼,以增强骨骼强度,避免骨质疏松骨折发生。(记者胡义华 通讯员薄云娜 实习生孟雨洁 陈诗颖 卓祺)
  【编辑:符樱】
  (作者:胡义华)
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