中国每年3-4万儿童患癌 发病率每五年5%速度上升
2014-01-14 11:27:05 来源:汉网
来源:楚天金报
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图为:小思怡大大的眼睛惹人怜爱

    5岁小女孩患肝癌,为治疗又手术又化疗。据悉,近年来,儿童肿瘤发病率逐年上升,每年有3万-4万儿童被确诊为恶性肿瘤。而目前武汉除了协和医院开设有小儿血液科外,没有医院开设专门的儿童肿瘤科。孩子患肿瘤只能到肿瘤科或者儿科就诊,儿童肿瘤治疗缺乏规范,专家呼吁医院应设立儿童肿瘤科。

    5岁小女孩患罕见肝癌

    水灵灵的大眼睛、长长的睫毛,谁也不愿相信,这个可爱的5岁小女孩竟患上肝癌。昨日,在武汉大学中南医院放化疗科四楼病房,护士姐姐送给小思怡一顶漂亮的毛线帽,因为孩子化疗后头发全脱落了。
    5岁的女孩名叫思怡,家住湖北咸宁通山县大路乡。38岁的谭银花是小思怡的妈妈,谭银花和丈夫种着一亩地,农闲就在附近打零工,儿子已经15岁了。谭银花一直想要个女儿,2008年十月初三,她如愿有了小思怡。
    去年9月,思怡经常说肚子疼,但谭银花没有在意。直到去年11月,思怡出水痘在村诊所打针时,谭银花发现孩子不对劲,走路都是弯着腰,连忙带孩子到县医院检查,B超显示孩子肝脏上有一个巨大肿块。
    11月25日,夫妻俩抱着小思怡赶到中南医院肝胆疾病研究院,小思怡被确诊为肝脏未分化胚胎性肉瘤。
    得知这么小的女儿得了癌症,谭银花和丈夫整夜失眠:“孩子还这么小,我宁可用自己的生命和孩子换啊!”
    切除肿瘤后,小思怡已经完成了两个疗程的化疗。打针、换药、严重的化疗反应,各种的不适,小小的她都默默地承受着,不哭,不喊。

    儿童肿瘤多因污染和遗传

    中南医院放化疗科高敏医生说,思怡患的肝脏未分化胚胎性肉瘤,属于非常罕见的病例,该院累计接诊病例不足10例,发病机制不明。
    为什么这么小的孩子会患肝癌?谭银花介绍,家里并没有肝癌的家族史,但在怀着小思怡的前三个月,她还在一家皮革厂做工。她怀疑是皮革厂的环境导致。
    高敏医生介绍,根据报道显示,这种不明原因的肝癌多见儿童,90%发病人群为2-12岁。近年来,肿瘤低龄化有上升趋势,和个体基因、环境、饮食等多种因素有关。她提醒,母亲怀孕期间避免接触有毒化学物质、放射线、严重污染的水源、空气等,当发现孩子出现异常症状,要及时就医。
    中南医院肿瘤外科熊斌教授表示,未成年人患肿瘤,主要与环境污染和遗传因素有关,很多肿瘤都在胚胎时期就有了,而成人肿瘤则80%为外在因素造成,遗传因素的影响相对较小。

    癌症患儿5年翻20倍

    像小思怡这样患癌的未成年人并不罕见,中南医院肿瘤外科熊斌教授表示,该院上个月还接诊到一个9岁的卵巢癌小患者,还有17岁患结肠癌多处转移的,未成年人的恶性肿瘤发病率在逐年攀升。
    协和医院儿科主任金润铭教授介绍,恶性肿瘤不是成人的专利,在14岁以下儿童死亡原因中,恶性肿瘤已位居第二名,仅次于意外伤害。
    据了解,目前,中国平均每年有3万-4万儿童被确诊患恶性肿瘤,发病率正以每五年5%的速度上升。
    金润铭教授表示,儿童患恶性肿瘤的越来越多,5年前一年收治不到10例,而仅去年一年就收治了近200例恶性肿瘤患儿,还不包括几百名白血病患儿。很多恶性肿瘤初期并无症状,大部分孩子都是等到肿瘤长到很大时才就诊,还有孩子恶性肿瘤多处转移后才被家长发现,治疗效果很差,令人惋惜。金润铭表示,孩子的恶性肿瘤越早治疗越好,预后一般都比成人好。

    儿童肿瘤治疗亟待规范

    孩子得了肿瘤,是到儿科就医,还是到肿瘤科就诊?据了解,目前我省并没有医院设置专门的儿童肿瘤科,金润铭教授表示,为了规范儿童肿瘤的治疗,目前正在筹备成立湖北省抗癌学会儿童肿瘤专业委员会,旨在协调内科、外科、放射科、化疗科等多科室,制定适合儿童肿瘤的治疗规范。
    目前,大多数肿瘤患者多是先到儿科就诊,然后到外科手术治疗,再转到肿瘤科。而目前肿瘤治疗多集中在成人,对儿童肿瘤的治疗缺乏规范指导。而儿童肿瘤和成人肿瘤存在很大差异,一是患病的病种,很多是儿童独有的肿瘤,如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤;二是治疗方法不一样,是先手术还是先放化疗?如何控制放化疗的剂量?金润铭教授介绍,除了白血病、神经母细胞瘤等已有相关治疗规范,其他儿童实体肿瘤都没有治疗规范,也没有相关的床位。
    金润铭教授呼吁,尽管儿童肿瘤发病率相对成人来说较低,但还是希望医院能成立儿童肿瘤科,规范儿童肿瘤治疗。
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