长江网3月25日讯(长江日报记者刘璇 通讯员雷荣浩)14岁开始吸烟,每天至少2包,半年前因血管堵塞不得不从大腿根处锯掉左腿。出院时医生再三叮嘱戒烟,都被他当成耳旁风,前几日因右腿黑了不得不再次截肢。“不戒烟丢腿的人并非个例。”25日,记者从武汉多家医院血管外科获悉,几乎每家医院一年都要为十几位老烟民截肢。

40岁的葛先生是武汉人,在机场做地勤工作。半年前,他总是觉得左腿麻木发冷,走不了几步路就要坐下来歇歇,开始以为是站久了,直到左小腿发黑才上医院。检查发现,大腿根以下的血管都闭塞了,确诊为血管闭塞性脉管炎,市第一医院周围血管科主治医师朱旭给他做了左腿截肢手术。出院时,朱旭在病历上连用3个感叹号警告他戒烟。

回家戒了半个月,葛先生又抽上了。半个月前,他发现右腿也开始发凉,吓得又找到了市一医院。住院期间,葛先生每天都躲在病房偷偷抽烟,几天后病情急剧恶化,整条右腿都黑了。无奈之下,朱旭只能选择再次截肢。“手术头天晚上,他还躲在阳台上抽烟,被我抓了‘现行’。”说起葛先生,朱旭直摇头。

朱旭向记者透露,一年要碰到二三十个下肢动脉缺血需要截肢的患者,九成都是老烟民。他指出,吸烟被列为下肢动脉闭塞的“独立危险因素”。香烟里的尼古丁、焦油会破坏血管内膜,让血管提前老化,引起末梢血管的痉挛。经常有病人好不容易用支架手术救回了腿,回去后没多久又堵了,一追问还在继续抽烟。

市一医院周围血管科主任谢沛霖介绍,间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化的早期症状,早期完全可以通过药物保守治疗。怎么早发现?谢沛霖称,欧美国家60岁以上男性、65岁以上女性都要求做血管检查,如果有吸烟史检查年龄会提前到40岁。有糖尿病、高血压、高血脂的,只要满足一条,除血管检查外,还要加做“踝肱指数”。通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。正常人休息时踝肱指数的范围为0.9-1.3,低于0.9就属于异常,应及时去专科门诊咨询,哪怕平时没有任何症状。

谢沛霖提醒,一旦出现腿部发麻疼痛,尤其是晚上睡觉疼;走一会脚就疼,休息后有所缓解;天冷时脚特别怕冷冰凉,怎么都捂不热,都要及时去血管外科就诊。