本报讯(刘璇 通讯员袁莉 吕惠)3天前,武汉亚洲心脏病医院发现一罕见病例:一女士心脏内长出数颗缠着藤蔓的“山核桃”。令人吃惊的是,这些“核桃”竟然穿过子宫,一直长到了心脏里。
43岁的万女士是广水人。过完年后,她突然感觉胃胀胸痛,当地医院检查怀疑是心脏粘液瘤,建议她到武汉确诊。3天前,她住进亚心医院。检查发现,右心房内有多颗山核桃大小的肿瘤,每一个都拖着长长的“尾巴”,随着心脏跳动而甩动,随时可能堵塞心脏出口,导致全身供血不足而危及生命。
沿着心脏肿瘤“顺藤摸瓜”,医生大吃一惊:这些肿瘤有枝有叉,根“藏”在子宫内。原来是子宫肌瘤“爬”进了心脏!医院当即请来市六医院妇产科祝新武教授和张帆主任会诊。两位妇产科专家会诊后认为是为罕见的子宫血管平滑肌瘤,顺着连接着心脏的血管,一直延伸到了心房。
祝新武回忆,打开万女士腹部,整个盆腔被密密麻麻的肌瘤填满,直肠和膀胱都被肌瘤包裹。医生们小心翼翼地分离肿瘤组织,将肌瘤一一摘除,一举“端”掉了子宫平滑肌瘤的“老巢”。随后暴露心脏,建立体外循环……近40厘米长的肿瘤放仪器一称:重1.5公斤。
术中输血6000毫升,相当于把全身的血都换了一遍。亚心医院心外科教授陶凉告诉记者,像万女士这样的病例,全球只报道了200例左右。
祝新武说,子宫肌瘤一旦长在特殊位置,就容易发生“穿越”:顺着血管有的爬到肝脏、肾脏血管中,有的爬到心脏。他建议,子宫肌瘤患者不妨做一个盆腔内静脉血管B超,尽早发现是否患上了容易发生“穿越”血管的肌瘤类型。