很多贫困户反映，要是得的病需要住院治疗，报销比例确实不低，门诊报销政策也较实惠。然而，很多慢性病一般不需住院也不用看门诊，平时主要靠吃药维持，报销难而少，长年累月负担不轻。为什么理论与现实有这么大的差距？深入采访，慢慢找出了原因。好政策“最后一米”梗阻严重。（6月18日《人民日报》）

　　在脱贫攻坚的道路上，我们会发现，有这样一部分人群，他们勤劳，绝没有懒惰之心；他们积极向上，也没有赌博、吸毒等不良恶习；他们工作、搞生产也很努力，并非思路不开阔，但是他们却很贫困。究其原因，就在于家里有病人，长期生病，导致因病致贫、因病返贫，他们被称为脱贫攻坚道路上的“锅底人群”。对于这部分人群，国家出台了很多帮扶措施，大病医疗救助、医保报销、特殊门诊等等，不一而足。然而，根据记者调查，很多人甚至根本就不知道有这么多优惠措施。说到底，还是脱贫政策“最后一米”梗阻问题，要疏通“最后一米”，还得基层人才支撑。

　　针对群众看病救助的问题，政策可谓繁多，除了卫生系统针对大多数人群的住院医疗报销外，还有红十字会、民政等民生系统的兜底补助，到红十字会、民政等部门申请救助不仅需要复杂的程序，就是这些政策，可能很多农村的贫困户根本就不了解，不了解的情况下，又何来主动申请？而在基层，这些政策的掌握多是集中在乡镇一级，村级组织可能都不是特别清楚，一般乡镇民政办一两个工作人员遇到老百姓上门咨询，可能才会告知，或者老百姓听到周围的亲朋好友讲，才会主动去申请这些救助政策。

　　而卫生系统对于因病致贫的贫困户的帮扶政策就更多，很多慢性病人需要申请特殊门诊，不用住院就能报账，这样的惠民利民举措当然好之又好。但是，很多人却不知道，不只是农村的贫困户不知道，很多城里人也不知道，一般都是患者看病问起，医生才会主动告知。而对于一些在农村看病的老百姓来讲，得知途径就更少了。

　　“最后一米”不通，扶贫就难言精准。从某种意义上说，解决精准扶贫政策“最后一米”问题，是增强贫困群众获得感和满意度更为关键的工作。各地方党委政府构筑了健康扶贫体系，基本医疗保险、商业保险、民政救助、大病救助等政策措施，同时，提高了报销提高比例、降低起付标准。从国家层面来讲，如此全方位的救助，一定能够有效缓解因病致贫问题，避免衍生出“锅底人群”。但是，正是因为基层专业人才的匮乏，导致了“最后一米”的阻梗。要疏通这关键的“最后一米”，必须让专业人才来宣讲专业政策，用老百姓听得懂、看得明白的语言来进行政策宣讲，以此，才能实现精准扶贫的目标。

　　稿源：湖北日报网

　　作者：晏一琳