根据已经确定的时间表,年内我国所有公立医院将全面取消药品加成,而医院门诊药房也将从利润部门变成运行成本。药房何去何从将成为公立医疗机构不得不面对的一大问题。(6月12日新华网)
一旦取消药品加成,各公立医院的药房药品将与市面药品统一售价,零差价的运营模式将给公立医院带来巨额运营成本。一位药品流通行业人士举例,一个年销售额1亿元的医院药房,每年的运营费用需要300万元左右。“无论是1万元的销售额还是1亿元的销售额,都不会给公立医院带来任何账面收益。”北京大学医药管理国际研究中心管晓东博士说。“从理论上讲,药品销售额越大,所带来的存储、人力等成本就越大,亏损就越大,取消药品加成后,医院药房一下从利润来源变成了成本包袱。”因此将药房从医院体系剥离便显得大势所趋。
取消药品加成对于公立医院来说确实是“打击”,毕竟药房收入占了整个医院的“半壁江山”,突然从巨额收益变成大量成本运营,落差太大难免一时难以接受,但是从长远发展来考虑、从整个社会层面来讲,取消药品加成也是势在必行。药品加成的做法本是为医院为医护人员提供一些经济上的补偿,但实行至今老百姓早已怨声载道,不少医院借此空子钻营取巧大肆敛财,弄得当地百姓有苦难言,医患矛盾紧张升级。如若取消药品加成,这些积怨已久的历史问题便可迎刃而解,医院不能通过药品敛财,病人也不会担心医生狮子大开口,医患关系便也不会剑拔张驽。
药品加成一旦取消,医院势必不愿为高额药房维护费用买单,“医药分开”药房剥离便会成为社会惯像。从北京试点的几个社区卫生服务中心来看,药房剥离确实能带来各种利好。药房剥离后,药品采购和供应交给商业公司处理,同时支持由第三方利用电子商务手段满足社区居民的药品需求。而得益于“药房托管”和“虚拟药库”,药品品种从以前的四百种增加到了近千种,既解决了药品存放困难、维护费用高的问题,也为广大居民提供了更加便捷广阔的平价药品。附近居民对药房改革这一举措无不拍手叫好,对政府决策和医疗卫生体系的服务也是频频称赞。
如此看来,推行“医药分开”剥离药房确实是一件利国利民的改革举措,只是还需解决过去医院不合理的补偿模式问题。药房改革对医院的打击虽不致命但确是“阵痛”,如何安抚伤痛,建议国家将医院取消药品加成后的这部分损失以合理渠道进行补偿。相信我们的政府能联合卫生行政部门、财政部门、立法部门、医院、行业内部等形成合力,共同推进“医药分开”,为社会再添丰碑、再立伟业!
稿源:湖北日报网
作者:宜步宜趋