国家卫计委负责人日前表示，目前，已有２６个省区市出台推进家庭医生签约服务的指导性文件、实施方案。今年全国六成以上的重点人群将拥有自己的家庭医生。（5月2日 新华社）

家庭医生在欧美属于十分普遍的一种职业，他们大多负责以家庭为单位的基本诊疗，并为家庭成员提供预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。国家卫计委等部门多次出台指导意见，提出到2020年力争实现每个家庭拥有一名合格的签约医生。可以说是为分级诊疗奠定基础，也是为了缓解看病难的难题。

正所谓治疗不如早预防，家庭医生的主要工作，并非是代替大医院的诊疗，而是负责对于一些慢性病的护理，以及一些日常疾病的预防。所以，家庭医生的日常护理和照料，并不能取代大医院的作用。如何让家庭医生发挥其实际功效，需要区分他们的作用，并实行双向转诊，从而保证疾病能够及时得到有效的治理。但是，我国现行的医疗水平，还无法让双向转诊得到有效的实行。也正因为如此，才需要建立更加完善的医疗体系，加大整体医疗设施的建设，保证双向转诊能够有序进行，而不是需要托关系解决床位问题。

在基层，家庭医生基本由乡村医生或社区卫生机构医生兼任，部分地区家庭医生签约人数过多，身兼数职，压力过大。根本原因在于基层的医生数量过少，而患者群体过多。从而导致家庭医生的压力巨大，并且工作时间过长，这会导致家庭医生疲惫不堪，甚至可能导致问诊不过来。对于这些情况，更应该加强基层医疗力量建设，建立健全的人才队伍培养体系，让签约服务不再是一人身兼多职，而是控制在合理的范围之内。

家庭医生属于免费签约，根据现在的状况来看，缺少了对于家庭医生的适当补助。导致家庭医生的工作压力加大之外，并没有获得足够多的回报，这自然会削弱家庭医生的工作积极性，对于全面推广家庭医生来说，也形成了一定的制约。所以，如何完善相关的奖励机制，提高家庭医生工作的积极性，也需要相关制度的尽早出台。

家庭医生可以提高全民的健康，也是分级诊疗中的重要一环。但是，如何让家庭医生的作用发挥到最大，这不仅仅需要推广家庭医生，还需要相关制度的逐步完善。相信，让家庭医生缓解看病难的问题能够照进现实。

稿源：湖北日报网

作者：刘颂寒