新闻记者 郑晶晶

通讯员 薄云娜 陈彦西 梁方舟 赵焓亦

市民徐先生（化姓）多年来睡眠不佳，睡梦中常大喊大叫、拳打脚踢，辗转就医却效果不佳。近日，他来到武汉市中医医院汉阳院区睡眠障碍门诊就诊，医生综合诊断，他是患上了快速眼动期睡眠行为障碍（RBD），经中西医结合治疗，徐先生终于能睡个好觉了。

60岁的徐先生是一位退休工人，随着年龄的增长，睡眠质量每况愈下，常常噩梦缠身，睡梦中不仅会大喊大叫，还会拳打脚踢。近年来，他辗转求医，尝试过多种安眠类药物，睡眠中的异常行为有所改善，但噩梦依然频繁，白天常常昏昏欲睡，时常出门忘记带钥匙，买东西忘记付款，还会因为一点小事就发脾气。近半月来，徐先生的噩梦次数越发频繁，每周发作3至4次，夜间的拳打脚踢还导致老伴出现软组织挫伤，这让他十分愧疚。

在朋友的介绍下，徐先生来到武汉市中医医院汉阳院区睡眠障碍门诊就诊，脑病科副主任医师刘麒麟接诊后，经相关检查，结合其睡眠症状及多导睡眠监测（PSG）结果，诊断徐先生为快速眼动期睡眠行为障碍（RBD），中医诊断为“撒癔症”，证属“痰热扰心”。刘麒麟主任为他制定了中西医结合治疗方案，在开具少剂量的西药基础上，予以黄连温胆汤化裁的中药汤剂口服，配合针刺治疗以健脾化痰、宁心安神，并指导患者每日练习八段锦调理气血、调和呼吸。

治疗1周后，患者噩梦频率显著降低，睡眠中异常行为仅发作1次，且动作幅度明显减小，日间精神状态较之前改善，头昏症状亦减轻。巩固治疗2周后，徐先生的情况明显好转，他感慨“终于能睡个好觉了”。

脑病科副主任医师刘麒麟介绍，睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间和节律等紊乱。它并非单纯的“睡不着觉”，还包括夜间异常行为、睡眠过多、睡眠呼吸暂停、不安腿综合征等多种形式。快速眼动睡眠行为障碍是一种特殊的睡眠障碍，患者在快速眼动（REM）睡眠阶段（即做梦阶段）会出现与梦境相关的异常行为。正常情况下，快速眼动睡眠时人体肌肉处于松弛状态，但快速眼动睡眠行为障碍患者却可以“演绎”梦境，甚至做出剧烈动作，容易导致自身或伴侣受伤。

她提醒，长期睡眠障碍不仅影响日常生活和工作学习效率，还可能引发其他症状和疾病，例如免疫力下降、神经系统疾病、心血管代谢疾病、精神心理疾病或其他慢性症状等。睡眠障碍是一个复杂的问题，市民需要正确认识原因、危害，并积极采取相应的治疗措施，才能有效地改善睡眠质量、恢复健康的生活。如果市民正在遭受睡眠障碍的困扰，不要自行用药或拖延治疗，应及时就医，寻求专业的帮助。中医认为睡眠障碍与脏腑功能失调、气血失和有关，强调“辨证论治”，通过整体调理改善睡眠质量。中医将失眠分为多种证型，每种证型的病因病机不同，治疗方法也有所区别。只有辨证准确，才能对症下药，取得良好的疗效。有需要的市民，可到正规医疗机构找中医师辨证论治，中医师可根据患者情况，通过中药调理、针灸疗法、刮痧疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、药膳与茶饮和情志调摄等方式，来治疗睡眠障碍。