新闻通讯员 廖志敏 古珊珊
近日，孝感市中心医院胸心外科团队凭借成熟精湛的诊疗技术，成功为两名高龄、合并多种基础疾病、传统外科手术风险极高的心脏瓣膜病患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR手术）。两例高难度微创手术的顺利开展并取得圆满成效，标志着我院在结构性心脏病微创诊疗领域实现关键性重大突破，区域内心血管危重症救治综合实力再上新台阶。
手术中
生命告急：两位高龄患者的心脏“阀门”严重失灵
接受手术的两位患者情况均十分复杂。其中，74岁的赵奶奶（化名）被“活动后胸闷气促”的症状折磨了5年，近1个月更是加重到无法平躺入睡。经检查，她被确诊为主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全。传统外科开胸换瓣手术需要体外循环和心脏停跳，但对于体重仅40公斤、合并脑梗病史、肺功能差的赵奶奶来说，风险高得难以承受。
另一位71岁的王爹爹（化名）情况同样棘手。他在其他疾病治疗期间，心脏超声发现患有重度主动脉瓣关闭不全，肺功能重度减退，第一秒用力呼气量只有0.7L，同时还合并了冠心病、高血压病3级（极高危）、肺结核、颅内感染、左心室室壁瘤等多种严重疾病。他的心脏已明显扩大，收缩功能也降至正常低限，随时可能出现心力衰竭。
面对这两位传统手术高危的患者，孝感市中心医院胸心外科团队经过严谨评估，一致认为：经导管主动脉瓣置换术是挽救他们生命的最佳选择。
高精尖技术：不开胸就能“换心门”
TAVR技术目前被誉为心血管介入领域的“皇冠上的明珠”。它无需开胸，仅需通过股动脉等血管穿刺，将一枚精心压缩的人工瓣膜通过导管输送到病变的主动脉瓣位置，释放并取代原有损坏的瓣膜，恢复血流通畅，消除反流。
这项技术创伤极小、无需体外循环、患者术后恢复快，特别适用于那些年龄大、体质弱、并发症多、无法耐受传统开胸手术的高危患者。
手术中
多学科“保驾护航”：毫米间的艺术
为确保手术效果，孝感市中心医院启动了多学科协作机制，胸心外科、心内科、麻醉科、超声医学科、重症医学科、导管室等多学科团队一起制定了详尽的手术预案并预备ECMO（体外膜肺氧合）支持。在武汉大学中南医院专家的带领下，团队精准穿刺患者股动脉，建立轨道，在经食道超声和X线透视的实时引导下，将人工介入瓣膜成功释放到预定位置。术中食道超声显示，新瓣膜位置牢靠，功能良好，无瓣周漏，冠脉显影正常，没有出现心包积液、瓣膜移位、血管损伤等严重并发症。
两个手术过程行云流水，患者生命体征平稳。从穿刺到瓣膜释放完成，核心操作时间短，真正体现了微创、精准、高效的现代医学理念。
重获“心”生：患者恢复良好顺利出院
术后，两位患者被安全送回ICU监护。得益于TAVR的微创优势，他们恢复得很快。赵奶奶术后活动耐力明显改善，终于可以平躺入睡，心脏彩超显示人工瓣膜工作良好，左心室功能得到有效保护。王爹爹术后心功能得到显著改善，出院时已无胸闷气促症状，瓣膜反流完全消失，无瓣周漏，生活恢复自理。
目前，两位患者均已顺利出院。出院时，他们和家属都对孝感市中心医院胸心外科团队精湛的医术和精心的护理表达了由衷的感谢。
立足区域医疗中心，服务百姓健康
近年来，孝感市中心医院持续强化学科建设与人才培养，在危重症救治能力提升方面投入显著资源。为推动胸心外科诊疗水平跨越式发展，医院与武汉大学中南医院心脏大血管外科合作设立“刘金平教授名医工作室”，通过引入顶尖专家团队，定期开展疑难病例讨论、手术示范与学术交流，为学科发展注入强劲动力。本次手术在武汉大学中南医院心血管外科刘金平、张力、梁川教授团队的指导下，院内团队精准操作实施，无瓣周漏、心包积液、血管损伤、瓣膜移位等不良并发症，手术整体流程精准高效、平稳顺畅。
此两例高难度TAVR手术的成功，是孝感市中心医院积极引进优质医疗资源、深化技术协作的成果。它不仅填补了我院在该技术领域的空白，更彰显了多学科团队在救治复杂危重心血管疾病患者方面的综合实力。
未来，孝感市中心医院将继续瞄准医学技术前沿，不断提升疑难重症的诊疗水平，让孝感及周边地区的老百姓在家门口就能享受到国内一流的医疗服务，为“健康孝感”建设贡献核心力量。
