新闻通讯员汪珍珍 李磊
近日,孝感市中心医院小儿外科联合麻醉科、儿童重症医学科,成功救治了一名出生仅37天的右侧腹股沟卵巢嵌顿疝女婴。经多学科协作及时手术干预,患儿嵌顿卵巢顺利复位并得以保全,术后恢复良好,已康复出院。
患儿小雅(化名)出生37天,家长近日发现其右侧腹股沟区出现约鹌鹑蛋大小、质地偏硬的包块,包块持续不消退,虽无明显哭闹、呕吐等症状,仍及时将其送至孝感市中心医院小儿外科就诊。接诊医师查体发现,患儿右侧腹股沟区可触及边界清晰、质硬、不可复性包块,结合超声检查提示右侧腹股沟区囊性包块、内见卵巢组织回声,明确诊断为右侧腹股沟疝伴嵌顿,疝内容物为卵巢。
“腹股沟斜疝在小婴儿中较为常见,但疝内容物为卵巢的情况极为少见,尤其是在无典型症状的情况下,家长容易忽视。”小儿外科主任杨坤介绍道,“患儿目前腹股沟包块持续存在,彩超提示卵巢嵌顿疝可能,如不及时处理,可引发缺血坏死,影响未来生育功能。”
考虑到患儿年龄小、疝内容物为卵巢且存在嵌顿表现,团队为其制定了“全麻下腹腔镜右侧嵌顿性腹股沟斜疝松解+疝囊高位结扎术”的微创手术方案。麻醉科刘宏强主任团队精细实施麻醉管理,为手术提供安全保障。小儿外科团队通过腹腔镜直视下探查,见右侧腹股沟管内卵巢及部分肠管疝出,局部组织无缺血水肿,术者轻柔完成卵巢复位,并规范实施疝囊高位结扎。手术历时约30分钟,术中出血量极少,手术切口仅0.5厘米,实现了微创化治疗。
手术中
术后患儿转入儿童重症医学科监护治疗,医护团队严密监测生命体征、腹部情况及手术切口,实施24小时补液管理与个体化疼痛护理。患儿术后恢复顺利,24小时内恢复正常喂养,腹股沟包块消失,切口无渗出,术后第4天痊愈出院。
此次成功救治,充分彰显了孝感市中心医院小儿外科、麻醉科与儿童重症医学科在急危重症新生儿协同救治中的综合实力。医院秉持精准诊疗、微创技术与精细化管理理念,为低龄危重患儿筑起坚实的安全防线,以最小创伤换取最快康复,用专业与责任守护儿童健康。