新闻通讯员 阮靖雯
“恢复得非常好，明天就能出院了！”1月30日，湖北十堰市人民医院泌尿外科1病区病房里，听到医生的话，新生患儿家属紧锁的眉头终于舒展，脸上也露出了久违的笑容。这名仅出生20多天的新生患儿文文（化名），经历了一场高难度腹腔镜手术，在十堰市人民医院泌尿外科专家团队的精心救治下重获健康。
这例手术，不仅成功治愈了孩子的疾病，更以近乎无痕的微创技术，为他铺就了未来健康成长的道路。其背后，是十堰市人民医院泌尿外科团队在狭小如成人巴掌的新生儿腹腔内，完成的一次堪称“毫米级”的极限挑战。
20多天新生儿出现严重肾积水，需立即手术
2026年元旦刚过，文文的出生给一家人带来了无尽的欢乐。然而，这份喜悦仅仅持续了不到一个月，家人便发现，文文出现了不明原因的发烧、食欲不振、异常哭闹等症状。这让他们心急如焚，急忙带着孩子来到十堰市人民医院就诊。
经过紧急检查，结果令人揪心：文文已出现重度肾损伤，并伴有反复尿路感染及肾瘢痕形成，必须立即行手术治疗。
“正常尿液通过输尿管顺畅排出，并储存膀胱处，而文文入院时，因输尿管先天性发育异常导致尿液无法正常顺畅排出，返流至肾脏，导致巨输尿管、肾积水及反复尿路感染。”十堰市人民医院泌尿外科学科带头人李云飞教授指出，婴幼儿肾脏代偿能力弱，尤其像文文这种新生儿，若不及时手术干预，将持续加重受损的肾功能、感染及相关代谢等并发症，甚至会危及生命。而手术，成为最佳且紧迫的选择。“这既是挽救患儿肾功能的关键，更是守护其未来健康成长的必然选择。”
方寸之间的“操作”，新生儿手术面临挑战。
然而，为这样一个稚嫩的生命实施手术，其难度远超常人想象。李云飞教授率领团队第一时间启动多学科会诊（MDT），联合麻醉科、儿科、影像科等多科室专家，为文文量身定制了手术方案。
难度挑战首先来自极致狭小的操作空间。李云飞教授指出， 新生儿的体腔极度狭小，腹腔容积更不足成人的一个巴掌大小，且内部脏器器官娇嫩脆弱，可供操作的空间寥寥无几。在这个“方寸之地”进行手术，要求医生的每一个操作都必须精准到毫米级，容错率几乎为零。
技术层面则更为复杂。 相较于成人“腹腔镜下输尿管成形及再植术”，新生儿手术的复杂性更高。不仅要成功完成各种精细化操作，更关键还要额外精心构建一个“抗返流”机制。这个机制既要保证尿液能从输尿管顺畅流入膀胱，又要避免术后因抗返过度导致狭窄等并发症，这对医生精准的组织分离与缝合技术要求极高。
最为严峻的考验则贯穿整个围手术期的全程管理。新生儿各系统发育未全，对麻醉药物的耐受性极差，麻醉深度的调控、术中生命体征的监测必须分秒精准，这都要求医疗团队需具备极高的专业水准和应急能力。
为保障手术安全，最大程度保障文文的正常发育，泌尿外科1病区专门为其组建了专项护理小组，制定了从术前准备、术中配合到术后康复的24小时全程个性化护理方案，为这场“生命保卫战”筑牢了每一道防线。
微创“钥匙孔”手术，守护健康更守护“未来”
面对如此高难度的挑战，李云飞团队选择了 “完全腹腔镜微创手术” 方案。相较于传统的开放手术，这项技术为文文这样的新生儿患者带来了“长远”的益处。
“传统开放手术需要在患儿腹部做一个长达数厘米的切口，创伤大、出血多、术后疼痛明显、恢复慢。”李云飞教授解释道，“更重要的是，会在孩子腹部留下永久性的疤痕，而随着孩子长大，这道疤痕也可能对其心理造成影响。”
而腹腔镜微创手术，仅需在腹部打3个 “钥匙孔”大小的小孔，并通过这些小孔即可完成组织分离、精细吻合等全部复杂操作。其优势显著：创伤极小、恢复极快、能有效减少并发症少。更重要的是， 术后仅留下几个几乎看不见的小疤痕，真正实现了 “治病不留痕” ，免除了未来可能因明显疤痕带来的心理负担，体现了现代医学对患儿长远身心健康的深切人文关怀。
最终，凭借精湛的技术和紧密的团队配合，手术取得圆满成功。术后患儿恢复顺利，肾功能得到有效保护，达到了出院标准。
区域医疗高地的担当，让患儿不出远门享“国家级”诊疗
此次成功为出生不足一个月的新生儿实施高难度腹腔镜输尿管成形联合输尿管膀胱再植术，是十堰市人民医院小儿泌尿外科亚专业的技术实力的生动印证。据悉，这类手术以往仅能在武汉、上海、北京等省级医疗中心才能完成。如今，秦巴山区乃至鄂陕渝毗邻地区的百姓，无需再长途跋涉、辗转求医，在家门口就能享受到国内前沿的诊疗技术服务。
作为本地区泌尿外科领域的引领者，十堰市人民医院泌尿外科在学科带头人李云飞教授的带领下，多年来深耕小儿泌尿外科亚专业建设，已打造出一支技术雄厚、经验丰富的专业团队。科室每年成功完成腹腔镜和机器人辅助腹腔镜下各类复杂性小儿泌尿外科手术逾200台，病种涵盖小儿泌尿系肿瘤、先天性肾积水、小儿生殖器官整形等各类疑难病症，建立了成熟的诊疗体系和快速康复模式，深受区域内外患者家属的信赖。
未来，十堰市人民医院泌尿外科将继续秉持“精益求精”的精神，进一步加大学科建设力度，发挥技术辐射作用，助力基层小儿泌尿外科诊疗水平整体提升，让更多患儿及其家庭无需远行就能享受到更优质、更精准、更先进的医疗服务，守护每一个孩子的健康。
