新闻通讯员张晓荣
当剧烈的腹痛让胆总管结石合并胰腺炎患者陷入绝望,当狭窄的胆管让传统手术束手无策,如今,竹溪县及周边地区患者在家门口就能获得“微创解法”。近日,竹溪县人民医院普外科乔亮主任团队联合三级(甲等)医院肝胆胰腺外科专家,成功开展县域内首批高难度ERCP系列手术,为山区群众筑起一道坚实的健康屏障。
“管道疏通术”终结辗转求医史
作为胆胰系统疾病的“终极诊断与治疗武器”,ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)通过人体自然腔道完成操作,兼具诊断与治疗双重功能,被业界誉为“消化内镜皇冠上的明珠”。此次乔亮团队攻克的两例复杂病例中,一例为胆总管下段结石并急性胰腺炎,需同步实施ERCP+EST(乳头切开取石)+胆管扩张+胆道镜取石+支架置入+鼻胆管引流等多步骤复合操作;另一例则采用ERCP+EST+胆道镜取石+鼻胆管引流方案。手术团队在三甲医院肝胆胰腺外科专家的指导下,凭借毫米级内镜操控技术,仅用1~2小时便完成结石清除、梗阻解除、胆道重建等系列操作,患者术后次日即可下床活动。
“导师制”带教激活技术基因
值得关注的是,本次技术突破得益于“术中实时传教”的创新模式。术前,乔亮团队组织全院大会诊通过精准规划手术路径;术中,专家现场示范复杂角度插管、狭窄段预扩等关键技术;术后,团队复盘操作细节形成标准化流程。这种“沉浸式”教学不仅实现技术平移,更培养出本土化ERCP人才梯队。据透露,该院已建立“每周疑难病例讨论+每月模拟训练”机制,推动微创技术向基层延伸。
“大病不出县”照进现实
“过去这类患者只能连夜赶往十堰、武汉,现在从入院到康复出院不超过5天。”乔亮介绍,ERCP技术的落地使单例手术费用降低40%以上,且避免了开腹手术带来的感染风险与漫长恢复期。数据显示,我国胆石症发病率达10%,其中约30%合并胰腺炎,而ERCP技术可使90%以上患者免除开刀之苦。随着这项“钥匙孔手术”的常态化开展,鄂陕交界区域医疗中心的辐射力正持续增强。