“我现在自己都不认识自己了，有时候简直跟疯了一样。”宝妈陈春霞(化名)二胎生了个女儿，孩子出生的短暂喜悦很快被失眠、烦躁抑郁所替代。随着全面二孩时代的到来，受人际关系紧张、经济压力增大等因素的影响，产后抑郁症的发病率也较以往有所上升。但由于认识不足、耻于谈病，没有及时就诊和接受心理干预的产妇，还有可能走向扩大性自杀的极端。

全面二孩以来，医院的彩超室忙了起来。本报记者 王小蒙摄

生完二宝

患上产后抑郁症

陈春霞是济南黄河北一家中学的英语老师，今年33岁的她刚生了二宝，女儿长得白皮肤大眼睛很是可爱，被身边不少人羡慕着。起初她也沉浸在孩子出生的喜悦当中，可是没过多久，陈春霞开始变得悲观、易怒。“听见孩子一哭就烦躁，看什么都不顺眼。”

她觉得自己仿佛变成了另外一个人，整个人脾气暴躁、心里总窝着一团无名火，与以前开朗豁达的自己完全不沾边。她尤其感觉到，控制自己的情绪越来越无力，有时还会殃及四岁的大宝。“有一次我在哄吵闹的二宝睡觉，大宝却缠着让我陪她玩搭积木，我心里的火蹭一下子就点着了，把大宝狠狠地骂了一顿，差点就动手打了她。”

陈春霞明知道没必要发火，但她就是控制不住自己，事后又常常陷入深深地无力感，为自己什么事情都做不好而自责。“还总觉得委屈难受，有时候看着镜子里的自己，也会忍不住想哭。”二宝出生后，为保证奶水充足，陈春霞吃了不少不加盐的大油汤，体重也从105斤飙升至140斤。尽管丈夫没有嫌弃她发胖，但她看到自己再也穿不上的衣服时，也会忍不住地掉泪。

“完全没有像生大宝时，能体会到做母亲的快乐，总觉得压抑得喘不过气来。本想着要二胎有些带娃经验了，没想到二宝出生以后家里人却指望不上。”因为大宝是女儿，二胎政策一放开，家里人就催着她再生一个儿子，但二宝还是女儿，丈夫和婆婆不免失望。“婆婆不愿意帮着带孩子，给孙女洗个尿布说肥皂过敏，可小姑子的衣服都是她手洗，也不肥皂过敏。”为了这事，她曾跟丈夫吵了一天，却反被指责只不过带个孩子而已，至于这么矫情嘛。

因为家里人不理解，陈春霞加入各种贴吧和QQ群中，试图与其他产妇一道互相安慰打气。“发现产后抑郁的宝妈还真不少，有的甚至好几年缓不过来，甚至想过带孩子自杀，真怕自己有一天也会那样。”她担心的说。

失眠抑郁

一度想带孩子自杀

而今年29岁的刘莉(化名)，在一次夜晚拿刀对着熟睡的丈夫时，也担心有一天会控制不住自己，真的落下手中的刀。“当时就觉得活着太没意思了，还不如都走了一了百了，随后想到我爸妈只有我一个孩子，要是真这么做了，他们就彻底完了。”

三年前，刘莉有了自己的孩子，本身就是独生子女的她难免有些手忙脚乱，而同样是独生子女的丈夫，却也没能帮上她忙，这让她感觉心力交瘁。“晚上照顾孩子没睡个囫囵觉，喂奶换尿布起来好几次，丈夫睡得踹都踹不醒，压根指望不上他。”多亏了自己母亲帮忙，刘莉才勉强应付的来。

为此刘莉时常感到委屈，而丈夫一次无意识地指责，则让她压抑已久的情绪顿时崩溃。“当时孩子还没出满月，有一次他下班回家后发现家务没做好，俩人就吵了起来，就说我什么都不干，就带个孩子没什么了不起的。”从那之后，刘莉开始不想抱孩子，她认为自己付出的努力没人理解，孩子反而束缚了自己。

“从那之后对孩子一点也不亲，然后再被失眠反复折磨。”刘莉说，她有时白天晚上一分钟都没法入睡，心跳会突然加快，什么也不想吃、什么也不想做。既焦虑自己看不好孩子，又害怕面对宝宝，甚至想和老公离婚或自杀来逃避这个责任。

“觉得生活没有任何希望，一眼看不到头，甚至想过把孩子也带走，不能让他活着受后妈的气。”刘莉以前虽然也曾听过抑郁症，但一度觉得那只是矫情，等发生在自己身上时，她才知道产妇的心理不能以平常眼光来看待。而让她更为绝望的是，丈夫和公婆并没有给予宽慰帮她走出困境。

“刘莉经历过伤心落泪、失望无助、愤怒不已这几个阶段，而且已经有扩大性自杀的倾向，这是十分危险的。”而让济南市精神卫生中心精神、心理专家赵常英更为担心的是，产妇家人并没有意识到抑郁症的可怕性，其丈夫甚至以为妻子只是拿刀吓唬他而已。

高龄产妇，更应警惕产后抑郁

山东省精神卫生中心精神科主任医师赵贵芳在多年门诊中发现，近年来受人际关系紧张、二胎政策及经济压力增大等因素影响，产后抑郁症较以往有所增加。而由于认识不足和耻于谈病的心理，则让很多产妇并没有得到相应的帮助和及时治疗。“许多孕产妇在出现产后抑郁的症状后，自己并未察觉。而一些察觉出来的家属，有的可能会带孕产妇去接受专业治疗，更多的则是担心受到他人异样的眼光而选择自己调解。”

“产后失眠、情绪悲观，孩子一哭就很紧张，常感觉很无助，认为自己很无用，没有能力照顾好孩子，为此自责自罪。食欲差，体重下降。逐渐精力缺乏、少语少动，孩子也懒得照看。孩子哭闹，患者表现烦躁不安，感觉活着没有意义，想自杀担心孩子没人养，有掐死孩子的想法……”山东省精神卫生中心精神科副主任医师陈修哲说，得了产后抑郁症的人，症状可能各有不同，但严重的会出现伤害孩子的行为，甚至扩大性自杀。

专家分析，产妇内分泌还没稳定，激素水平紊乱，容易引发抑郁。而产后抑郁症患者多见于完美主义者或性格内向、容易敏感的女性。这就使得丈夫不能理解的是，原本温柔贤惠的妻子突然变得“凶神恶煞”，而公婆对原本知书达理却变得蛮不讲理的儿媳，往往也难给予及时的家庭支持。

“有的甚至认为产妇受苦是理所应当的，面对抱怨和委屈时觉得产妇矫情，不能予以安慰和纾解。”赵常英认为，尤其是夫妻双方都是独生子女的家庭，更习惯于接受爱而不是付出爱，这些对自己要求高，又不愿寻求帮助的产妇，独力难支时就会形成巨大的压力。而近年来我国产后抑郁症的发生率也逐年升高，患病率平均为17%，大约每100个产妇中就有17个患有不同程度的产后抑郁症。

“如今放开全面二孩，要不要二胎又面临着各种心理压力，如经济能力、时间精力、对家人和孩子的顾虑、对再次妊娠和分娩的恐惧、对于产后恢复和哺乳的担忧等等。”赵贵芳说，高龄产妇尤其要警惕产后抑郁症，家人则要给予及时的支持和安慰，必要时及时就医。

(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 实习生 张春宇)