(黄莹 通讯员钱顺妮)汉口一孕妇深夜突发凶险的脐带脱垂,胎儿缺氧命悬一线。紧急送医后,医生用手托住孕妇体内脐带,一路小跑百余米护送进手术室,7分钟超常速度完成剖腹产,母子幸运脱险。昨日上午,经历了惊魂一幕的任女士握着医生的手感激不尽。
昨日零时30分,怀孕33周的任女士在家睡觉时,突然破水,并感到下体有异物掉出,丈夫迅速将她送到附近的医院。当晚值班医生发现竟然是脐带脱垂,已经掉到了体外。这属于少见的产科急症,对胎儿危害极大。因为脐带血液循环完全阻断8分钟以上,胎儿会迅速窒息死亡。
医生探查发现,宝宝的胎心只有60次/分,还不到正常胎儿的一半,这表明脐带血液循环已经严重受阻,宝宝已发生窘迫,随时可能胎死宫内。
医生立即让护士拿来枕头,垫高任女士臀部,一边急救一边通知手术室做好急诊手术准备,同时联系新生儿科医生到手术室参与宝宝抢救。就在交代医嘱时,医生用手掌轻轻将脐带推送回宫腔,因为宝宝是臀位,在还纳脐带时已经可以摸到小脚。胎心监测仪这时传来了短促有力的心跳,“118次/分”,脐带受压暂时缓解。来不及片刻喘歇,医生右手伸进任女士宫腔内托住脐带,左手拿着胎心监护仪听着宝宝胎心,一路小跑地护送她直奔手术室。
从8楼产科病房到6楼手术室,有100多米距离,还要下两层电梯。医生一直弯着腰,右手稳稳地托住脐带,防止再次脱垂受压,眼睛紧盯着监护仪上的数字,路上胎心略有波动,还好都在100以上。4分钟后,任女士被顺利送达手术室,胡轶不顾一身大汗,迅速换上手术服,消毒双手准备剖腹产手术。
胎儿在体内多呆一秒,就多一份窒息危险,一切操作都要尽可能快。2分钟做完局麻,5分钟完成手术,一个4斤5两的男婴终于平安分娩。从进手术室到宝宝出生总共只花了7分钟,而常规剖腹产手术,从麻醉到娩出需要近30分钟。
目前,宝宝因脐带脱垂和早产缘故,还在新生儿科接受护理,总体情况良好。“一进医院我们都吓得不得了,感觉才过了半个小时多点,宝宝就平安出生了,真要好好感谢医生。”任女士欣慰地说。
提醒>>>
胎位异常脐带过长均可发生脐带脱垂
“破水”应立即仰卧垫高臀部
“脐带脱垂是产科急症,对胎儿危害极大。”医生介绍,脐带脱垂是指在胎膜破裂情况下,脐带脱至子宫颈外,甚至阴道外,发生率为0.4%至10%。发生脐带脱垂时,脐带被周围组织挤压,导致血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫。如果血流完全阻断超过8分钟,则胎儿迅速窒息死亡。因此,发现脐带脱垂,且评估胎儿可以存活,需尽量缓解脐带受压,迅速终止妊娠,以挽救胎儿生命。
医生提醒,产妇头盆不称、胎位异常,如臀先露、肩先露、脐带过长、羊水过多、胎膜发育不良、脐带附着异常等,均可发生脐带脱垂。有这些高危因素的孕妇在家中一旦“破水”,应立即仰卧,采取头低臀高位,防止脐带脱垂,同时尽快到医院接受治疗。