图为:在武汉中心医院网络医院,医生正在与病人视频接诊
昨日,家住洪湖市滨湖洪狮渔场的艾廷言老人,在家门口的“村淘计划”服务点体验了一把“隔空看病”——通过电脑前的摄像头,他与武汉市中心医院医生面对面交流。
随着“网络医院”的兴起,已有不少人体验足不出户看大医院专家的便利。网络看病能否给人们带来便利,人们去医院看病的习惯是否会被颠覆?近日,楚天金报记者进行了调查。
体验
足不出户找武汉专家看病
67岁的艾廷言老人家住洪湖市滨湖洪狮渔场,最近两三年,他总觉得胃痛、腹胀,有时还会恶心反酸。年前他去当地医院看病,吃药后觉得好多了。过年儿女都回来了,一高兴艾廷言喝了不少酒,这下胃又闹意见了。
在村里,儿子听广播宣传过,在“村淘计划”服务点可以直接找武汉市中心医院的专家看病。于是他把父亲带去咨询。淘宝服务点工作人员帮他挂了中医科的号,坐诊的黄芳医生看过上传的病历、并咨询了症状后,初步诊断为胃炎,给艾廷言开了几味中成药,叮嘱他先吃半个月再复诊。如果当地买不到药,可接到短信后在线购药,两三天后就可配送到家。还好,艾廷言在当地药店顺利买到了药。
“如果去武汉看病,得好几个小时的车,而且在医院人多又嘈杂,等半天见到了医生也说不了几句,这样看病蛮方便!”艾廷言说。
调查
好奇尝鲜的八成是年轻人
去年12月,武汉市中心医院与阿里健康合作建设的网络医院正式运行,成为我省首家网络医院。从武汉市中心医院的官方网站,或通过天猫医药馆“网络医院”的入口,患者即可进入主页网上挂号和在线问诊。医生开电子处方后,患者可在线支付,药物可配送到家。目前,该院开放了消化内科、内分泌科等17个科室,基本涵盖所有常见病。
记者探访发现,中医科、皮肤科、美容科的人气较旺,近到武汉、远至哈尔滨都有患者咨询,基本都是“非紧急”的。
在网络医院挂号就医的人群中,35岁以下的年轻人占八成,以初诊患者为主,日均接诊量与线下门诊量相比不到一成。
“很多人是出于好奇来尝鲜的。”该院医学整形美容科医生高明菊介绍,能完成“问诊、开方、购药、送达”这一闭环的患者非常少。
“对于初诊患者,我们主要是解答问题。其实,网络医院未来的受惠者应该是常见病、慢性病复诊患者。也就是说,医生已有患者的首诊电子病历或健康档案,能有把握地在线开方,免去他们的反复奔波之苦,但发展到这一步,还需要一个过程。”武汉市中心医院副院长杨国良介绍。
短板
不能刷医保卡
而且老年人接受度不高
市民对网络医院怎么看?连日来,记者走访多家医院,随机采访了20位市民。有16位市民表示,愿意尝试不出门就能找到靠谱的医院看病。当得知在线购药不能刷医保,绝大多数市民觉得不方便。
“我愿意接受线上看病,医生开方后,我再去药房刷医保卡买药。”家住武昌的吴女士今年49岁,她和先生都有医保卡,平时买点保健品用不完医保卡里的钱,不会再花现金买药。
72岁的吴爹爹告诉记者:“我和老伴都不会上网,而且网上看病看不见摸不着的,靠谱吗?我还是愿意去医院看。”
“医疗服务行为有专业性,一些核心环节,例如中医的望闻问切、西医的手术,都无法在网上完成,所以看病和诊疗,需要线上线下互动,永远不可能像购物一样,全程在网上完成。”杨国良说,这也是网络医院的固有“短板”。此外,慢病的“主力”中老年人,对网络和移动支付接受度还不高。
前瞻
处方药网售“破冰”撬动市场
尽管网络医院有一些短板,但仍以迅猛的势头飞速发展。2015年,全国有约400家大中型医院加入了阿里“未来医院”,覆盖了全国90%的省份。此外,乌镇互联网医院、广东省网络医院也以创新的模式陆续兴起。武汉普仁医院也开起了“自营”的网络医院。
“即使不买药,我们也欢迎患者多多体验。”采访中,医院对于患者的“只看不买”,表现得十分“大度”。
业内人士分析,一方面,网络医院处于发展初期,更需要的是人气,更深层次的原因在于“医药分开”政策的推动——药物在医院逐步实现“零差价”销售,医院出于成本考虑,更愿意把卖药的环节交付给第三方。
而利好政策也让医药流通公司有了动力。2月3日,湖北省食药监局批准九州通旗下电商的子公司“好药师”,试点对武汉市中心医院门诊药房部分药品实行远程销售配送业务,并准予“好药师”在互联网上结算相关费用,呼唤已久的网售处方药终于在我省“破冰”。而药品市场蛋糕,八成为处方药的天下,这背后,大量慢病患者很快将受益。
“网上医联体”推动分级诊疗
“分级诊疗,很可能是网络医院更有潜力的发展方向。”武汉市中心医院门诊办公室主任杨名介绍,今年1月20日,武汉市中心医院与阿里健康共同开启“村淘计划”的同时,洪湖市中医院也成了合作医院。患者去“村淘计划”的指定服务点,可以直接挂号看专家,如果需要做检查,可就近去洪湖市中医院做,检查结果和病历上传,由武汉市中心医院诊断。若洪湖的医生无法确诊,还可申请远程会诊,由武汉专家协助诊断病情。
通过这样可复制的“网络医联体”,有效实现病人的筛查,实现分级诊疗。大医院实力较强的科室还可与合作医院科室对接,进行远程教学和技术输出,实现“科科通”。
实际上,网络的便利性已经让一些患者感受到了。武汉市普仁医院的网络医院今年推出“滴滴医生”服务,为中风、骨折、术后病人,提供上门康复理疗,或伤口换药、造口护理等。对于医保卡尚未打通的问题,该院也有创举:网上下单的患者先付现金,院方给小票,患者凭小票去医院补刷医保卡,医院返还现金。
业内人士称,医保、新农合支付是移动医疗的“最后一公里”,一日不打通,对于大部分患者来说,依旧体会不到便捷性。不少医院一直在为此努力,外地已有成功先例。