李女士为治疗中耳炎，做完手术，耳朵炎症治了，面瘫来了。为此她和医院闹上了法院。

昨天，重庆五中院二审落锤，判令医院赔偿患者医疗费、误工费等合计13.3万余元。其实，这起故事给患者和医疗机构提了个醒，手术前充分沟通和告知，最可能避免官司。

　　医生临时改手术方案

李桂珍双耳流脓，听力下降30多年。2011年春，病情加重。那年4月18日，她到主城某医院治疗。

两天后，医院提供一份“慢性化脓性中耳炎手术知情同意书”，李桂珍在同意书和医患沟通记录上签名。

医生为李桂珍进行全身麻醉，手术中发现患者自身情况不宜适用原定手术方式，医生改变手术方案。

术后，李桂珍左侧嘴角歪斜，被诊断为面瘫。

患者术后面瘫告医院

李桂珍认为，这是医疗事故，医院应当承担责任。

一审法院认定，重庆某医院承担20%的侵权责任，判决赔偿李女士医疗费、误工费等合计6.6万余元。李桂珍向五中院上诉。

庭审中，李女士认为，如果当初医生提前告知手术有如此大的风险，她可能不会选择手术，也就不会成为“歪嘴”，“是他们剥夺了我的知情权和选择权。”

法官向有关专家询问得知，被告医院实施的左耳乳突根治手术，极易对患者造成面神经损伤，导致面瘫。

　　没告知风险医院当赔匠

虽然医院对李桂珍的病情并不存在误诊，但在手术过程中，因手术方案的变更可能造成的损害，医院并未给李女士的家属尽到充分告知的义务，侵犯了患者的知情权和决定权，让李桂珍承担了医疗风险。医院的过错行为与李桂珍目前的损害后果存在一定的因果关系。二审酌情将医院的担责比例划为40%，依法作出二审改判。

办案法官说，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得患者书面同意。未尽告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

重庆晨报记者 封璟