长江网8月6日讯(长江日报记者王恺凝 通讯员邓国欢)身患系统性红斑狼疮十年,一度肾功能衰竭,经过同济医院肾内科新型重组蛋白A免疫吸附疗法治疗,湖北姑娘小程的病情得到缓解,肾功能恢复正常。昨日,来同济医院复诊的小程,皮肤已重现年轻女性应有的光泽。
小程今年29岁,2007年到广州工作并遇到了生命里的另一半——日本小伙谷川黄仁。然而,一年后甜蜜幸福的生活被打破,小程发现自己突然“长斑”了,脸上、后背、脖子、胳膊都不断出现红色斑点,到广州医院就诊后诊断为系统性红斑狼疮、狼疮肾炎。这是一种多发于青年女性的自身免疫性疾病,患者免疫系统功能异常,因丧失自身免疫耐受性而导致组织和器官损害,严重者甚至危及生命。
随后的十年里,小程踏上漫漫求医路,接受了免疫抑制疗法、生物免疫药物等多种治疗方法,但收效甚微,最终发展为肾功能衰竭。
小程本想放弃,可她的丈夫坚持要治疗。就在夫妇俩打算回日本治疗时,小程开始出现严重的呼吸困难,肿得发亮的肢体甚至开始往外冒水,他俩只好放弃了去日本的计划。
抱着一丝希望,今年3月夫妇俩来到了同济光谷医院肾内科,接诊的曾锐教授医护团队经过仔细检查,发现小程的肾功能衰竭已进展到了尿毒症期,同时还存在严重的胸腔、心包腔和腹腔积液,以往此类患者只能靠维持性血液透析来维持生命。
经过反复讨论和权衡利弊风险后,医生最终决定对小程实施新型重组蛋白A免疫吸附治疗。血液净化医护团队制订了严密的免疫吸附治疗计划和风险应急预案,为小程实施了每次10个循环的蛋白A免疫吸附治疗以及复合式血液净化并配以免疫抑制治疗。一周后,小程开始进入多尿期,水肿完全消退,肾功能基本恢复,成功摆脱了血液透析治疗。2个月后,小程体内自身抗体量低于毒性水平,红斑狼疮和肾病综合征得到缓解,肾功能也完全恢复正常。
同济医院肾内科主任徐钢教授介绍,新型重组蛋白A免疫吸附疗法是利用蛋白A特异性与人体免疫球蛋白结合的原理,吸附患者体内致病性抗体,从而达到净化血液,缓解病情的目的。免疫吸附疗法是在血浆置换的基础上发展起来的新技术,其优点是对血浆中致病因子清除更精准,在吸附致病抗体的同时保留有用的抗体,同时避免了血浆输入所带来的各种不良影响,是目前最具特异性的治疗自身免疫性疾病的方法。该治疗操作过程复杂、技术难度大,同济医院血液透析团队目前对此技术运用自如,已有10多例复发难治的狼疮肾炎患者接受该疗法并取得显著疗效。
编辑:宗夏