长江网5月30日讯(长江日报记者莫梓芫 通讯员金静)中年男子体检，意外查出哑铃形脑瘤，该种肿瘤软如牙膏，见缝就钻。视觉死角成治疗“拦路虎”，医生巧用“双镜合并”， 0°到90°扫描搜索，终分块切除瘤体。

42岁的孙先生怎么也没想到，上周的一次体检竟意外查出他颅底长有一个约4厘米大小的脑瘤。原来近1年来，工作劳累或头部受凉后的头痛是肿瘤引起。拿到检查结果吓坏的孙先生，立即请假驱车来到武汉脑科医院·长江航运总医院治疗。

经进一步检查，该院神经外科一病区主任岑波发现，孙先生的肿瘤已从中颅底翻越大脑岩骨骨嵴，长到上斜坡位置，形似一个90°的哑铃。由于肿瘤包绕了许多颅内神经、血管，且位置深、缝隙多、角度刁钻，如果采用传统的治疗方法可能需要进行两次开颅手术，造成极大的创伤。

为了降低手术风险，最大程度切除肿瘤，在该院颅底肿瘤专家胡飞的指导下，岑波及其团队为孙先生制定了详细的“显微镜+内镜”的手术除瘤方案，可将两次手术合并于一次完成。

28日，在神经电生理监测下，颅底肿瘤专家团队在患者右耳前方钻开一个直径仅3厘米的锁孔，显微镜直视下，切除了2/3可暴露的肿瘤，然后利用内镜，深入脑内幕下，从15°翻转至90°，广视角下仔细搜查隐藏在颅底其他角落的肿瘤，甚至将钻入骨缝的瘤体也一并清除。经过3个多小时的“双镜”手术，孙先生的脑瘤被全切。

目前，术后恢复中的他已能下床行走。经病理检查发现，孙先生的脑瘤属于胆脂瘤，岑波介绍，由于这类肿瘤质地如牙膏般柔软，在生长过程中很容易钻入脑组织或骨质缝隙中，且颅底区域骨质丛生、高低不平，直视视角下切除不可避免的会有残留肿瘤组织，而内镜可以弥补这种不足，15°至90°的广角旋转，可以帮助医生直达病灶深部，清除显微镜下难以抵达的“死角”。通过优势互补，最大程度降低手术风险。