精准扶贫报销手术费用 老人在汉成功换30厘米的血管
2018-04-25 19:31:00 来源: 长江网-长江日报

回乡术后康复的来升浩。京山县人民医院供图

长江网4月25日讯(长江日报记者黄莹 通讯员涂晓晨 刘坤维) 经历了7个小时的心脏最大手术,第3天拔管,第6天出ICU,一周后出院。4月25日,已从武汉转回京山进行康复治疗的来升浩没有想到,短短半个月就解决了折磨他两年的重病,“感谢京山和武汉协和的好医生,救了我的命!”

今年春节后,京山县人民医院院长郭科下乡调查时,在罗店镇大山头村发现60岁的来升浩常年胸闷、胸痛,近年症状越发严重,走几步就乏力,生活难以自理。来升浩两年前就在当地看过,医生怀疑是主动脉夹层,属于最凶险的心血管急重症,就像身上背了个不定时炸弹,随时可能丧命。当地建议他赶紧到武汉做手术,然而来升浩家境十分贫困,孩子还有智力障碍,负担不起医疗费用,这两年只能在家服药勉强控制,心脏的问题越来越严重。

“出多少钱都要帮他!”郭科不忍老人就这样在死亡的恐惧中痛苦度日,想尽最大力量帮到他。他当即与医联体上级医院——武汉协和医院取得联系,很快开通了转诊绿色通道。

3月16日,医院派人去村里接到老人,立即赶赴武汉,顺利住进了协和医院。

检查发现,来升浩患的是I型主动脉夹层,是主动脉夹层中最严重的一类,一般发现后都需要急诊手术,否则很容易主动脉破裂导致死亡。好在幸运的是,这两年来,他的主动脉只有内膜破裂了,外膜还一直是完整的,这种情况十分少见。

I型主动脉夹层是心脏大血管外科最大的手术之一,难度高,死亡率能达8%。老人同时还有颅内出血灶等问题,心外科和神经内科为此进行了多次会诊。4月8日,吴龙、刘隽伟心脏大血管专家团队为来升浩成功实施了手术,置换了30厘米长的人工血管。

据了解,长达7个小时的手术里,专家们用尽了最先进的方法来挽救这个贫困老人。术中发现主动脉瓣膜闭合不全,原本需要置换的,最后经过精心处理成功保住了。手术中需要深低温停循环,这个过程一般要20多分钟,这次只用了2分钟,将对人体的伤害降至最小。

第3天,来升浩顺利拔管;第6天,从ICU转到普通病房。一周后的22日,郭科从京山赶来协和,将情况已稳定的老人接回医院进行术后康复。目前,老人恢复得不错,预计再过一周就能出院。

来升浩所在村现已纳入当地精准扶贫范围,这次十余万元的手术费用,基本由京山县人民医院和当地负担。

一些医务工作者告诉记者,随着分级诊疗的深入,现在双向转诊、上下联动做得比以前更好了。加上精准扶贫政策落地,越来越多基层贫困重症患者有机会享受优质医疗服务。“这次是个绝佳例子,希望以后都能像这样上下畅通无阻。上级医院加快了病房流转,下级医院借机提升医疗水平,病人治好病的同时节省了费用,多方共赢。”郭科说。

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