长江网4月11日讯(长江日报记者王春岚 通讯员高琛琛)7个月大男婴患罕见病“颅缝早闭”,需切割、重新拼合颅骨。过去,这样的病往往要到北京、广州的医院求治。11日,武汉儿童医院发布湖北省内首个低龄儿童颅骨重建手术案例:专家通过先进的3D打印技术制造出颅骨模型,反复推演出手术方案,最终为男婴矫正了畸形的颅骨。
男婴明明(化名)家住荆州,出生后头不圆。长到7个月时,不仅头向左边歪,脸也左右不对称,右边脸明显偏大,两只眼睛一大一小。从背后看,孩子的脑袋像个偏向左侧的方形。3月下旬,明明的妈妈吴女士带他到武汉儿童医院求治。该院神经外科主任杜浩诊断,明明患上了颅缝早闭。
杜浩介绍,正常人出生后,头部的颅骨间会留有若干条缝隙,给大脑预留足够的生长空间。随着大脑的发育,颅缝逐渐闭合。而明明却遇上了少见现象,左侧颅缝正常、右侧颅骨上几乎毫无缝隙,“铁板一块”。从CT检查结果上看,他右侧大脑明显偏小。如不及时治疗,除了影响外表,孩子右侧大脑没有生长空间,会继续发生偏移、损伤,影响神经功能发育。
颅缝早闭的唯一治疗手段就是手术,利用人工方式扩充颅腔容积,解除已经“封闭”的颅腔、颅骨对大脑发育的阻碍。但在颅骨上动刀必须慎重,尤其手术对象是仅7个月大的小婴儿,此前省内并无先例。经过考虑,杜浩带团队通过3D打印技术,根据CT检查的数据,一比一立体重建了明明的颅骨模型,先在模型上进行手术方案讨论和演示,确定好手术方案。
3月29日,由杜浩主刀,为明明成功实施了全颅骨再造术。哪片骨头需要移位、哪块需切开、哪片要取下后重新合上,因为此前经过反复推敲,手术进行得很顺利。4月10日,明明出院回家。
为什么明明会患上颅缝早闭?杜浩说,颅缝早闭病因不明,被认为是一种先天性发育畸形,发生率约万分之二。准妈妈避免发烧感冒、远离烟酒、避免孕期精神紧张,有利于帮助减少胎儿发育畸形。此外,孩子出生后如果发现有头型异常,建议及早就医,颅缝早闭6个月到1岁即可手术,如果到一两岁才被发现,孩子脑功能往往已受损。