移植手术进行中

长江网2月9日讯(长江日报记者黄莹 通讯员杜巍巍 邹亚琴) 23年前,患心脏病的曹女士冒险怀孕生子。23年后,病入膏肓的她只有做极高风险的心肺联合移植才有可能活。家境并不宽裕,她担心人财两空不愿手术,儿子却卖房也要救母。幸运的是,50天等到了供体,手术也很成功。据了解,做了像这种手术能康复出院的,目前在武汉乃至全国都十分少见。

9日出院这天,儿子陪母亲搭上医院派出的专车,开开心心回家过年。

冒着生命危险怀孕生子

48岁的曹女士来自天门农村,从小患先心病,无钱医治。儿子胡聪回忆,有记忆时,母亲就经常胸闷咯血,每年都要住几次院。后来,母亲也曾四处求医,可都说病情发展到已经无法手术了。

但是曹女士性格乐观,既然错过了手术时机,就没太把病放心上。还未成年时,医生就说她活不过20岁,过了20岁后,医生说她活不过30岁。她不仅顽强地活了下来,还不顾医生反对,冒着生命危险生孩子。头胎的女儿出生不久夭折了,她又怀了二胎,到8个月时身体实在受不了,只能提前剖腹产。胡聪出生时只有4斤。

曹女士夫妻在西安做装修,儿子毕业后在武汉做销售。这两年,胡聪想着现在医学进步了,便带着妈妈的资料在西安、武汉四处找专家,先后跑了6家医院,但大多不接收,因为先心病已到了终末期,而长期肺动脉高压,肺也不行了。最后他听人介绍找到武大人民医院,得知母亲现在心肺衰竭,只有做心肺联合移植,但手术风险极大,就算成功了也可能因为各种并发症出不了ICU,但是不做,随时可能死亡。费用要几十万,医保能报的不算多。

儿子不愿放弃反复劝说

和医生反复沟通后,胡聪很清楚手术的风险,但他觉得现在移植手术已经比较成熟,要救母亲,就要对医生有充分的信任和信心,他不想把母亲接回去等死。

儿子才工作不久,曹女士不想最后人财两空拖累家人,不愿意手术。一心要手术救母的胡聪反复劝说也不听,胡聪只好说先住院治着,等等供体看。当时,病房还有两个病人也要做心肺联合移植,也在等供体。

在人民医院住院第50天,好消息传来,一位年轻的车祸伤者因严重颅脑损伤不治,愿意捐献器官,而且人已经送到了医院。和几个病人配型,只有曹女士成功了。家人欣喜不已,曹女士也愿意接受手术了。

1月10日凌晨5时,心外科主任王志维教授团队开始心肺联合移植。给曹女士麻醉后,上午7时,隔壁手术室从捐献者体内将心脏和与心脏相连的两个肺一并取出。心肺联合移植比一般的移植对供体质量要求更高,王志维检查质量没有问题,移植可以马上开始。

这是该院第一次进行心肺联合移植。这个过程并非心、肺两种器官依次植入,而是一步到位,要将心肺作为一个整体同时植入胸腔,因此比心肾联合移植难度大得多。这之前,患者自己病变的心、肺都已被取出,整个胸腔都是空的。

移植时,心脏和肺都需要保护好,但它们各自用的保护液和保护温度都不同,同时保护是一大难关。气管吻合、动静脉的连接都需要外科医生极精湛的技术才能做好。

为这台手术医生准备了10年

“心肺联合移植国内开展15年了,但只有很少的人能活着下手术台或出ICU,就是因为过程很复杂,要处理的难点多,很容易就会不顺利。”王志维说。他为了做心肺联合移植手术,足足准备了10年,才有把握上台。

曹女士的手术做了11个小时,体外循环有185分钟,整个过程很顺利。

之后一个月,曹女士在精心治疗和护理下,坚强地闯过了感染、肺排斥、心脏排斥等多个关卡。9日,长江日报记者见到她时,她长期发乌的嘴唇和双手恢复了血色,也可以自己走路。“我已经不觉得心慌气喘了。”她笑着,慢慢地说。此前,她只能靠呼吸机续命。

医生介绍,之前有心肺联合移植的病人,迄今已活了十几年。情况好的话,是有可能实现长期生存的。

这次医疗费花了40多万元,除了家里的积蓄外,胡聪把自己工作以来攒的5万元全部拿了出来,还跟亲友借了不少,他甚至早就做好把家里房子卖了的打算。“妈妈只有一个,钱还可以再赚,我不计代价都要救她。”他说。