楚天都市报讯(记者 刘迅 通讯员 周莉 陈舒)怀孕37周的“准妈妈”支气管哮喘发作，她呼吸困难仍拒绝用药，险些酿成大祸。昨日，专家提醒，妊娠期哮喘急性加重比药物的副反应对胎儿的影响大得多，但用药前要充分权衡利弊。

李女士32岁一直有支气管哮喘的老毛病。自从今年怀孕以来她一直很注意，生怕哮喘发作影响腹中宝宝。由于近期早晚温差大，李女士不小心感冒诱发了急性哮喘。9月18日晚，李女士睡前感觉呼吸困难，脸憋得通红。无论家人怎么劝说，她坚持不肯用药。没多久，李女士开始胸闷、气喘、呼吸越发困难。家人见情况不对，立即将其送往医院。

医生诊断，李女士正处于哮喘急性发作期，给其喷沙丁胺醇气雾剂后，症状立即缓解。对于她担心的药物影响宝宝健康，医生说，药物对怀孕的影响的确要慎重考虑。尤其是受精后3—8周是大多数器官分化、发育、形成的阶段，最容易受药物影响，发生严重畸形;受精后9—14周仍有一些结构和器官尚未完全形成，用药后也可能会造成一些畸形(腭和生殖器);受精后14周以后药物对胎儿的影响主要表现为功能异常或出生后生存适应不良。

“妊娠期哮喘急性加重比药物的副反应对胎儿的影响大得多，但用药前要充分权衡利弊，慎重用。”医生说，像李女士这样自己不用药的行为非常危险，严重时大人、小孩都可能出现严重后果。对母亲来说，症状加重可能有先兆子痫、产后出血等风险;对胎儿来说，有缺氧、早产、低体重、围产期死亡率增加、生长发育延迟等风险。

专家表示，如果在孕前就患有哮喘，应尽量控制好后再怀孕。而怀孕后得了哮喘不能自己硬扛，必须尽可能控制症状，只要选择药物得当，对孩子影响可降至最低。鲍主任说，急性支气管哮喘发作时，可以采取吸入治疗，这种治疗法用药剂量小，药物直接作用支气管及肺部，进入血液循环的药物剂量非常小，对身体的副作用很小。如短效β受体激动剂或吸入类激素布地奈德可以作为妊娠期哮喘发作的首选药物，对腹中胎儿的影响基本可以忽略不计。

医生说，除了合理吸入药物治疗，平时还要多吃新鲜蔬菜和水果。但要注意的是，避免接触日常生活中可能诱发哮喘的因素，但因每个人哮喘的“变应原”不同，常见的变应原有尘螨、花粉、动物皮毛、烟味等，要在生活中避开，可减少药物的使用。