长江日报融媒体9月1日讯(记者刘睿彻 实习生熊潇潇 通讯员高翔)9月1日，河南信阳的周先生从武汉大学中南医院出院，通过医保结算住院费，再不用回当地报销。跨省异地就医住院，医保直接结算，在湖北全面落地。目前，全省已有57家医院实现异地结算。当天，全国首批第三代社保卡在中南医院发放。

根据全国统一部署，1日起，湖北所有参加了职工医保、城乡居民医保的人员，都可以持社会保障卡，在全国所有省、市医保定点医院住院后，只需缴纳应由个人负担的医疗费用，其他费用由医保经办机构与医院直接结算，个人不需再垫付全部医疗费用后，再回原参保地报销。同时，全国所有参加医保的人员，在我省、市定点医院住院后，也可直接结算医疗费用。

周先生今年35岁，由当地转诊到中南医院做甲状腺手术，花费3.3万元，出院时，医保直接结算，他只付个人自费的1.6万元。“太方便了。” 周先生向记者展示他手机里存的回当地报销医保的流程。要不是异地结算，他回去还要准备住院病历、发票等7份盖章材料。

长江日报记者了解到，异地就医，住院医保直接结算，并不是任意外地住院都可享受，只包括长期异地居住、病情需要异地转诊、在异地突发疾病这三种情况。据悉，报销比例仍按参保地的医保规定，目前暂不包括门诊医保。

第三代社保卡发放

当天，交通银行的张莉女士等4位市民代表，领取了我国首批第三代社保卡。用新的医保卡在全国任何一家定点医院都可异地直接结算。张莉介绍，第三代社保卡结合本地特色，除了全国统一的模板，我市的还印有黄鹤楼的背景。

第三代社保卡除了具有社会保障的应用功能外，还具备金融功能和个人身份验证等功能，可以实现政务服务、公共服务、金融服务三大领域的“一卡通”。参保人持社会保障卡不仅可以领取养老金、看病报销，还可以用于公交、地铁、公共自行车、加油、出租车付费等民生服务。

截至2017年8月，同济、协和、省人民、中南、解放军武汉总医院、省肿瘤等57家定点医疗机构已与国家异地就医结算系统，连通并上线运行。全国共有5843家医疗机构，可实现跨省异地住院直接结算。

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三种异地就医如何办理申请

记者了解到，异地就医住院享受医疗费用直接结算，并非任意选择外地医院看病，仅为三种情况：

一、长期在异地居住

异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作的参保人员，可持本人社会保障卡和二代身份证等资料，直接到参保地医疗保险经办机构办理异地就医备案手续，经审核同意后可以在跨省异地定点医疗机构住院医疗。

异地安置退休、异地长期居住这两种情况，如已在异地居住，可通过电话等方式进行备案，常驻异地工作的参保人员，由所在单位收集确认参保职工的就医信息后，到参保地医疗保险经办机构办理登记备案。

二、病情需要转诊到异地

需要转诊到外省市就医的城镇职工、城乡居民参保人员(包括原城镇居民医保和原新农合人员)，可由个人(或委托人)持社会保障卡、二代身份证和医疗机构开具的转诊单(或证明)，通过现场、电话、传真或网络等多种方式向参保地医疗保险经办机构申请办理。

三、在异地突发疾病

通过急诊渠道，抢救就近入院时可先就诊，住院2个工作日内通过电话等方式，向参保地医疗保险经办机构申请办理备案，出院时即可直接结算医疗费用。

异地就医入院须登记

参保人员持本人社会保障卡在备案有效期内(异地安置退休、异地长期居住、和常驻异地工作人员不设有效期;转诊患者备案有效期为2周)，到确定的异地就医定点医疗机构医保窗口办理登记就诊手续。入院后执行就医地医疗机构就医流程和服务规范，医疗机构不得拒绝为符合规定的异地就医人员提供医疗费用直接结算服务。

报销政策：报销比例按参保地 暂不包括门诊

异地就医人员直接结算的住院医疗费用，原则上执行就医地规定的“三个目录”(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、和诊疗项目范围)。医保住院起付线、报销比例、最高支付限额等仍执行参保地政策。门诊医保费用暂不纳入结算范围。

如何申请、使用、补换社会保障卡

社会保障卡的初次申领，以及补卡、换卡，均需要参保人员持二代身份证，到参保地社会保障卡综合服务窗口或经办机构窗口办理。现阶段，对有异地就医需求的参保人优先发卡，并采取即时制卡的办法，力争实现当天发放。领取社会保障卡后需要修改初始密码方可激活卡的社保功能。社会保障卡遗失后应及时进行挂失。

湖北跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医院(武汉地区 截至8月)

1、同济医院

2、协和医院

3、梨园医院

4、武汉大学人民医院

5、武汉大学中南医院

6、解放军武汉总医院

7、中国人民武装警察部队湖北省总队医院

8、湖北省中医院

9、湖北省肿瘤医院

10、湖北省第三人民医院

11、湖北省中西医结合医院

12、湖北省荣军医院

13、武汉市第一医院

14、武汉市中心医院

15、武汉市第三医院

16、武汉市普爱医院

17、武汉市第五医院

18、武汉市第八医院

19、武汉市医疗救治中心

20、武汉市妇女儿童医疗保健中心

21、武汉市汉口医院

22、武汉亚洲心脏病医院

23、长江航运总医院

24、武汉科技大学附属天佑医院

25、武汉市普仁医院

26、武汉爱尔眼科医院

异医就医咨询网址、电话

参保人员可登录社会保险网上查询系统(http://si.12333.gov.cn )，可实时查询全国各省市区经办机构办公地址、联系方式，以及联网结算定点医疗机构名单。参保人员对跨省异地就医直接结算相关政策和规定经办流程等事项不明白的，可以拨打省内人社咨询服务热线12333，或省内各市(州)医疗保险经办机构电话进行了解。湖北省医疗保险管理局。027—87263925，027—87261215。武汉市医疗保险中心，027—59598518。

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