18岁小护士拉肚子竟命悬一线 心脏停跳8天后康复
2017-07-20 16:29:00 来源: 长江网-长江日报

长江网讯(记者莫梓芫 通讯员雷薇)人醒着,心脏却停止跳动了8天,这不是天方夜谭,这是真实发生在武汉亚洲心脏病医院重症监护室的一幕。因拉肚子引发心肌炎的18岁小护士,在通过体外膜肺氧合技术“叶克膜”让心脏“停跳”8天后正常恢复功能。

湖北谷城县某医院护士雨婷(化名),6月底连着一周拉肚子,当时以为只是吃坏东西,没太在意。7月3日,感到心慌、胸闷、浑身无力的她准备到当地医院看病,但没走到医院就晕厥了,医生怀疑她患了急性心肌炎,让她赶紧转院治疗。

7月4日凌晨4点半,救护车将雨婷送至亚心医院重症监护室,此时她的心脏功能已经出现衰竭,处于心源性休克状态。心脏已经由正常的跳动状态变为“蠕动”状态,心脏功能衰弱,几乎不能工作,随时可能因急性心衰而猝死。此时只有利用体外膜肺氧合技术“叶克膜”,让心脏暂时“休眠”,才能挽救她的生命。

中午11点,亚心医院体外循环科主任刘燕教授便带领团队准备为雨婷建立起体外循环,让心脏停跳,使她全身80%至90%的血液循环由“叶克膜”完成,从而心脏争取到了休养恢复的宝贵时间。

刘燕教授解释,“叶克膜”是走出心脏手术室的体外循环技术,类似于一颗人工心脏,“叶克膜”装置将雨婷体内的静脉血液抽出,在体外经过氧合后再送回动脉,从而代替她自身的心肺功能进行生命支持。它是代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。

在“叶克膜”的辅助下,雨婷“罢工”的心脏开始逐渐工作,各项功能开始恢复,8天后她成功脱离了“叶克膜”,恢复了自主心肺功能。目前,雨婷恢复情况良好。

拉肚子竟然会诱发爆发性心肌炎?

亚心医院重症监护室主任刘成伟教授解释说,爆发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症期的表现,其发病迅速,若不及时治疗,死亡率高达70%~80%。爆发性心肌炎通常是由于病毒感染导致的,一种情况是病毒直接作用心肌,导致心肌炎爆发;第二种情况是患者感染病毒后在自身免疫的过程中,免疫系统对人体正常细胞进行攻击,造成对心肌的伤害,上呼吸道感染、腹泻等病毒感染都有可能引发爆发性心肌炎。

爆发性心肌炎的主要高发人群是青少年,尤其是平时体质较好的年轻人,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒等肠道病毒以及流感病毒所引起。一旦感染病毒,更容易由于自身免疫系统的作用诱发爆发性心肌炎。

刘成伟提醒广大市民,如果在感冒后或腹泻后出现胸闷、气促、乏力,有的表现为浑身酸痛,一定要及时就医,以免错过最佳的诊断时间。

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