(胡彩丽 通讯员常宇)“做完这个手术,我感觉自己年轻了好几岁。”昨日,到同济医院中法新城院区做心脏大血管外科复查的姚奶奶,得知自己术后康复很好时,兴奋地跟病友们说。
85岁的姚奶奶,是同济医院完成的年龄最大的微创心脏搭桥患者,同时创下了全省完成此类手术的最高龄纪录。
姚奶奶是湖北汉川人,去年8月份起,姚奶奶就不断出现胸闷、心慌等问题。到了最后,她完全无法走路,只能卧床,常常要大口大口喘气,夜间整晚憋闷得无法入眠。
今年4月,姚奶奶被送到同济医院中法新城院区心血管内科就诊。经查,姚奶奶被诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,左边的血管“主干道”堵塞程度达到90%。
冠状动脉相当于心脏上唯一的“公路”,冠心病就是这条“公路”发生了交通阻塞。如果不及时疏通,姚奶奶胸闷等症状将继续加重,甚至可能发生恶性心律失常、心搏骤停,最终危及生命。但是,因老人的血管钙化严重,如果使用介入术置入支架,可能会引起血管爆裂,非常危险。
到底要不要做心脏搭桥手术,心脏大血管外科的魏翔主任一度很犹疑。术前两周,医生一直在调理姚奶奶的身体,而姚奶奶则因为不断发病,多次催促医生早点手术。“我不怕死,你们还是早点给我手术吧!”姚奶奶一再要求魏主任。看到魏主任犹豫不决,老人甚至生气了:“你们再不手术,我就走了!”说完,她竟从病床上蹦下来就要走。听到姚奶奶中气十足的声音,魏主任笑了,这才下定决心为她动手术。
为了尽可能减少开胸手术创伤,并最大限度改善心脏血供,魏主任决定为姚奶奶做心脏搭桥微创手术。5月18日,手术完成,耗费约3小时。奶奶胸部手术切口仅7厘米左右,整个过程出血量只有100毫升。术后10天,奶奶就下床活动了,6月13日康复出院。
魏主任介绍,传统的心脏搭桥术伤口长达20厘米,还会切开胸骨,出血会有800毫升左右,有少数患者胸骨因此无法愈合。而微创术不仅伤口小,可以部分切开甚至不切开胸骨,更有利于老人康复。
记者了解到,从2003年至今,同济医院已为50多位80岁以上的高龄患者实施了心脏搭桥术,其中约1/4为微创下完成。随着技术的发展,微创手术的比例会越来越高。