湖北省肿瘤登记年报数据表明,我省恶性肿瘤省发病率依次是肺、乳腺、肝、结直肠, 其中女性发病率前三位依次为乳腺、肺、结直肠。可以说近年来,随社会经济发展和生活水平的提高,饮食结构的变化,结直肠肿瘤发病趋势越来越严重。
随着肛肠疾病诊疗新技术新理念发展迅速,肛肠疾病诊疗出现蒸蒸日上、百花齐放景象。为了通过专家学者共同聚焦大肠肿瘤热点问题,分享国内国际先进防治经验,提高湖北省肿瘤防治水平。5月6日上午8点30分,来自海峡两岸的知名肛肠专家,在武汉相聚“论剑”,正式开启第二届“海峡两岸结直肠肿瘤高峰论坛”,“金手指结直肠肿瘤防治普查工程”也同时启动。
中国民族卫生协会、武昌区慈善总会、武汉博仕肛肠医院领导及专家代表,共同启动“金手指结直肠肿瘤防治普查工程”
【现状】 》》》
台湾每34.7分钟
就有1人得肠肿瘤
本次峰会中,台湾医药大学附设医院、台湾肠癌病友协会理事长王辉明教授透露,肠肿瘤已8度登上台湾最多人罹患的癌症榜首,平均每34.7分钟就有一人罹患肠肿瘤,且发生率和死亡率都是世界第一。患病人群也有年轻化趋势 ,他接诊的患者中最年轻的才14岁。
“肠癌不止危害肛肠,或可影响全身各器官”王辉明回忆,50多岁的吴先生,多年来每天工作近15小时,坚持不烟不酒,3年前因腹胀、排便不顺就诊,原以为是生活作息不正常引起的肠胃病,没想到竟被诊断为直肠肿瘤晚期,除肿瘤距肛门口7公分外,也已有肺部转移迹象,而这在临床上不鲜见。
据统计,每5名大肠肿瘤者中,就有1人发现时已是转移性肠肿瘤。大肠肿瘤与饮食习惯有很大关联,喜吃动物性饮食、烧烤、烟熏,或是肥胖、嗜烟酒都是危险因素,但罹患肠癌的原因很多。还有的人工作时间长、压力大,导致健康亮起红灯、免疫力下降,也会让肠肿瘤有机可乘。
【警示】 》》》
早期筛查
能提前15年发现肠肿瘤
在随后的峰会讨论中,台湾台中澄清综合医院佘冠旻教授,就结直肠肿瘤治疗技术的演进,分享自己心得与体会;来自上海长海医院的郝立强教授,展示如何联合运用多种技术和手段,对局部复发性肠肿瘤进行诊治,赢得阵阵掌声。
天津市人民医院肛肠外科主任张庆怀,详细介绍手辅助腹腔镜手术在临床上的运用,武汉协和医院肛肠科马建华,则与大家探讨直肠肿瘤手术中,切除原发灶、合理清扫淋巴结、直肠系膜全切、保留盆底神经丛这四个原则的重要性。
专家们的演讲中,离不开一个共同话题“筛查很重要”。大肠肿瘤多数由便血、肠息肉、腺瘤演变而成,这个过程平均需7—15年时间,如果有病才看病,大肠肿瘤被早期诊断出来的比例仅3.8%,这也意味着超过9成的患者被发现时已是中晚期。但经过筛查,肠肿瘤完全可被早期诊断。
【前沿】 》》》
肠肿瘤防治注 “新血”
直乙肠镜筛查同时做活检
“大肠肿瘤筛查,与普通检查是不同概念”北京协和医院基本外科主任医师林国乐讲道,很多人看病时做过肛肠检查,没发现问题就觉得万事大吉,其实健康检查与肿瘤筛查不是一回事,肿瘤筛查针对的是没症状的人群,专门为发现恶性肿瘤或癌前病变而开展,需由肿瘤专科医生执行,这几个缺一不可。
以往结直肠检查运用手段是以结肠镜为主,能尽可能降低漏诊率,对良恶性肿瘤能取活检切片,但其属有创检查、且时间较长、费用较高,用于筛查受到局限,而直乙肠镜则没这些短板,在筛查同时还能做活检,建议在普通人群中推广。
本次高峰论坛除武汉市20余家医院参加外,省内各地医院均有专家参会。来自孝感一家医院肛肠科的李主任说,在地市医院尤其是县级医院中,结直肠肿瘤手术开展还比较少。而随着结直肠肿瘤的高发,这次专家们提及的用于早癌筛查的直乙肠镜,更应大力提倡,很有必要在基层医院推广。
【惠民】 》》》
“金手指”启动
两岸专家喊您来初筛
活动现场,有几位特殊嘉宾聚精会神地做着笔记。55岁的吴阿姨,7年前肠镜发现息肉,这两年有时睡得比较少,凌晨12点多就想大便,但只有用开塞露才能正常排便。听说这么多大腕齐聚“家门口”,特意起了个大早从汉阳赶来,就想“逮”个专家咨询。
朱爹爹10年痔疮没当回事,去年看到博仕和慈善总会开展的“一滴血”普查就报了名做了筛查,结果居然是肠肿瘤,庆幸的是发现的早,术后恢复的不错,所以现在特别关注健康问题。
据悉,此次峰会由中国民族卫生协会医院医师分会主办,武汉博仕肛肠医院承办。该院祁院长表示,医院连续两年承办“海峡两岸结直肠肿瘤高峰论坛”,一方面不断引进新技术、新方法,更好的提高医疗质量。另一方面医院将坚持慈善救助活动,同时启动“金手指结直肠肿瘤防治普查工程”,除引进直乙肠镜帮市民筛查外,更将为20个罹患肛肠疾病的贫困家庭提供免费手术。