市红十字会医院开展“基因检测”推动精准医疗
2017-04-28 06:59:00 来源: 长江日报

自2016年5月武汉市红十字会医院(市十一医院)全面开展基因检测项目以来,已经有近3000名患者接受了这项高端的检测服务。

作为一所百年老院,武汉市红十字会医院始终急患者之所急,想患者之所想。在医疗技术飞速发展的今天,这家秉承“以病人为中心”的亲民医院,不断提升医疗水平,持续创新医疗服务,推进与高等院校和科研院所之间的合作,促进医学科研事业全面发展。

基因检测,正是武汉市红十字会医院近年来创新拓展的一项高端医疗服务项目。通过与南通中科基因医学检验所全面合作,能够为患者开展疾病风险基因筛查、出生缺陷三级预防、个体化用药、个人基因组健康管理等检查,并成立了湖北省首家落户医院的精准医学联合实验室。

准确预警

判断“天生”疾病的降临

“所谓基因检测,目前已越来越广泛地应用于临床。它并不神秘,还相当的‘贴心’。”武汉市红十字会医院基因检测实验室主任刘小卫介绍。

基因研究表明,绝大多数疾病与基因变异有关。基因检测有助于疾病的早期预警、早期诊断。目前武汉市红十字会医院正式开展的基因检测项目,主要包括肿瘤易感基因、新生儿缺陷、肿瘤药物治疗筛查、健康基因管理,以及代谢性慢性病,如糖尿病、高血压、高血脂等20余种疾病。

“大到肿瘤,小到酒量,都能通过基因检测,分析出人的疾病易感水平,以及遗传可能性。”武汉市红十字会医院健康管理中心主任胡凌介绍。“代谢性的基因如果有缺陷,则患糖尿病、高血压、高血脂这类疾病的可能性就会大大增加。对于肥胖人群而言,其身材可能是基因形成的,单纯的运动不一定能加速代谢。基因检测后,会针对个人状况推荐最有效的饮食清单。”

此前,武汉市红十字会医院在基因检测中,检测出一例首次发现的基因杂合突变位点,在乳腺癌患者基因数据库中写下属于武汉市红十字会医院的成果。在医生的建议下,患者直系亲属也都进行了检测,结果的确发现了家族性的基因缺陷。

武汉市红十字会医院专家建议,如果家中有一人以上患癌,那么有10%至15%的遗传可能性。这类人群则可以考虑基因检测,早知晓早干预。

精准治疗

“量体裁衣”找出最有效的药物

67岁的刘爹爹因急性心梗,在武汉市红十字会医院心血管内科接受了心脏支架手术。心血管内科主任刘宗涛介绍,为防止支架内产生血栓,刘爹爹需要服用氯吡格雷、阿司匹林两种抗血小板凝集的药物一年以上。

为了达到精准治疗的目的,医生对刘爹爹进行基因检测,结果发现其基因对一种治疗用药呈抵抗状态,即“不敏感”。这也意味着,继续服用仍易发生血栓事件,增加心肌梗塞的危险。医生及时为其调整了用药,既达到了治疗效果,又增加了用药安全系数。

个体化用药,是基因检测的重要功能。通过检测,在使用药物治疗时“因人而异”、“量体裁衣”,充分考虑病人的遗传因素、性别、年龄、体重、生理病理特征,制定安全、合理、有效、经济的药物治疗方案。

40岁的袁先生是位警察,从事的工作“压力山大”,其血压长期高达205/105mmHg,且没有任何症状,脑溢血风险很大。此前他坚持服药,将血压控制到170/95mmHg。做了基因检测后,医生发现其对另外一种更便宜的药物更加敏感。在换药一天后,其血压就降至正常。刘宗涛介绍,对于高血压患者而言,常用的药物被分为五大类,药品成千上万。此前,医生更多是凭借症状和经验用药。但通过基因检测,能让用药更对症更精准。

专业人才

建设遗传咨询师培训基地

据了解,基因检测项目多,收费跨度大。做一次全套基因检测的价格为10万元左右,乳腺癌等单项肿瘤基因检测为5000元左右,酒精代谢基因检测为500多元。

解读基因测序对人才要求极高,既要有生物医学方向的专业素养,又要对基因测序有深度了解。武汉市红十字会医院的骨干医师团队中,有8人获得了遗传咨询师资质。

2016年9月,武汉市红十字会医院和武汉同济医院正式成为中国遗传学会遗传咨询分会授牌的遗传咨询师培训授权机构。两家医院联手,在武汉首次开班培训遗传咨询师学员。

培训班上,来自全国的240位医师参与了为期一周的集中培训,后期还接受了半年的远程教育和考试,方能拿到资质。

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