斜视没当回事 半年后眼睛惊变“猫眼”

半年前，王女士抱朵朵去武汉儿童医院看感冒，开完药后想着女儿最近看东西有点不对劲，她又挂了个眼科号，正好碰上李世莲主任坐诊。“孩子有斜视，最好散瞳后做进一步检查。”一听医生说要“散瞳”，王女士抱着女儿就冲出了诊室。

一周前的一天晚上，王女士关了灯哄朵朵睡觉，黑暗中无意中发现女儿的右眼发光，就像“猫眼”一样，吓得她第二天一早就再次找到了李世莲。看到朵朵眼睛黄亮黄亮的，瞳孔和眼球都变大了，李世莲心里咯噔一下：“视网膜母细胞瘤!”眼底检查、核磁共振结果证实了她的判断，朵朵的眼球全部被瘤体占满，已经到了晚期，必须摘掉眼球才能保命。

听说半年前王女士就曾带朵朵找自己看过诊，自己当时还建议做进一步检查确诊，李世莲心痛不已，“当时为什么不听?”王女士哭着说，“散瞳对伢眼睛不好，我以为没什么大问题的。”

“门诊中经常遇到像王女士这样的家长。”李世莲告诉武汉晚报记者，婴幼儿斜视多是先天性眼疾所致，如视网膜母细胞瘤、先天性白内障等，早期从眼睛外观上根本看不出来，但眼病筛查却能尽早发现。

前天，王女士抱着1岁半的女儿朵朵找到武汉儿童医院眼科主任李世莲时，被告知患上了视网膜母细胞瘤，已经到了晚期，只能摘掉眼球才能保住性命。看着女儿亮晶晶的大眼睛，王女士怎么都不敢相信，惊得瘫坐在地。

“其实早在半年前我就让她带孩子做个检查，她觉得不会有大问题，走了。”李世莲惋惜地说，如果那个时候筛查出来，不仅能保住孩子的眼球，还能保住视力。

2013年4月15日，国家卫计委发布了《儿童眼及视力保健技术规范》，要求健康儿童在出生28天到1个月时接受首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁进行阶段性眼病筛查和视力检查。规范发布四年了，昨天记者走访武汉多家医院时发现，除了部分早产儿家长知晓并执行外，几乎所有出生健康的新生儿家长并不在意，主动带孩子筛查者更是寥寥无几。

家长重视不够和担心伤眼是遇冷主因

昨天，省妇幼眼科公布了近三年门诊新生儿眼病筛查的数据：2014年筛查851人，2015年847人，2016年1032人。其中，2014、2015年全部为早产儿，2016年仅有12个足月宝宝接受筛查，也并非是家长主动前来，而是宝宝眼睛出现了红肿流泪后来就诊，听从医生建议接受的筛查。

作为湖北省分娩量最大的医院，去年该院的分娩量超过23000人。眼科主任胡燕妮向记者透露，去年向前来产检的孕妇发放了近2万份宣传资料，并在产妇出院时到科室宣传，但买账的家长甚少。

市妇幼去年分娩量过万，眼病筛查同样遇冷。李世莲说，推行眼病筛查4年来，每年筛查近千例新生儿眼病，几乎全都是早产儿，足月健康宝宝一年不足10人。而在其他的综合性大医院，接受眼病筛查的更是寥寥无几。

昨天上午，记者在该院住院部门前随机询问了20位抱着宝宝出院的家长，问及是否会在孩子满月后来做眼病筛查，12个家长表示“孩子一出生就睁眼了，我看他眼睛好得很”，7位说“没必要，宝宝眼睛那么娇嫩，怎么能轻易碰呢?”只有一位爸爸说“满月后会考虑带孩子来做眼睛筛查。”

据记者了解，眼病筛查的费用在百元以内。80元的听力筛查家长都能接受，为何眼病筛查推行如此困难?

“现在我国推行眼病筛查还只是通过‘规范’，并非像听力筛查那样已经形成法律法规，所以普及率不高。”胡燕妮认为，更重要的是家长重视不足，以及担心伤眼。她解释说，做眼病筛查时需要散瞳，很多家长难以接受，甚至认为会伤害到宝宝的眼睛;此外，“不知道要筛查”“孩子眼睛看起来很正常”“没有必要查”也是眼病筛病推行难的重要原因。

“散瞳”是什么

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散瞳，是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，这样验出的屈光度才更准确。散瞳后会有暂时性怕光及视近物模糊现象(看远没有影响)，恢复正常的时间视不同的散瞳药而不一。最长约需3周左右，最短约6小时左右。散瞳不会遗留任何不适，更不会对眼睛产生长久影响。

记者刘璇 通讯员周建跃 温红蕾 王琛