记者王春岚 黎清 通讯员周建跃 温红蕾 张璟祎 徐佳伟

市民陈先生夫妻俩个头都不高，女儿在班上一直最矮。担心孩子将来身高“吃亏”，寒假里，陈先生带女儿到武汉市儿童医院去测骨龄，希望医生指导女儿增高。排队时，陈先生诧异地发现，队伍前后的家长竟都是带孩子来测骨龄的。

“寒假是测骨龄的高峰期。到内分泌科就诊的孩子，超过一半都是来测骨龄的，5~12岁居多。”该院内分泌科主任陈寿康介绍，没放假前，专家门诊和普通门诊每天每诊室测骨龄的孩子不超过20个;放寒假后，不少家长主动来院要求测骨龄，每天每诊室测骨龄超过40人，占总就诊数的2/3。

记者从协和医院、湖北省妇幼保健院、武汉市儿童医院等多家医院了解到，寒假里均出现儿童测骨龄的高峰期，有些诊室最近测骨龄人数较平时翻番。其中，一半以上的孩子是因为提前发育，另一部分是因为矮小或者想要预测身高。

据专家们估算，这些测骨龄的孩子中，真正有问题需要治疗的儿童不足10%。不过，这10%的孩子问题很严重，可能今后身高不理想。因此，呼吁家长多留意孩子每年身高增幅，如果长高过多或过少，就要考虑到医院检查。

插图赵健

案例

负责举班牌的高个女孩

竟成“早熟的花”

女孩琪琪刚过8岁，身高已经超过1.4米，在班上女生中最高，每次参加活动都负责举班牌。期末考试前，妈妈突然发现琪琪胸部出现硬结。一放假，妈妈就带琪琪到湖北省妇幼保健院做检查，确认发育明显超前，已经开始乳房发育，测骨龄达到11岁，还可能出现初潮提前。医生预测，琪琪成年身高可能只有1.55米左右。

“7岁后，孩子猛然长高，速度明显变快，我还挺开心，竟然没想到这是异常表现。”琪琪妈妈回想后，后悔不迭。

湖北省妇幼保健院内分泌科主任于飞介绍，现在越来越多小朋友出现性早熟的现象，这与基因突变、营养过剩、光照过多、信息刺激等因素有关。

其中，女孩8岁前、男孩9岁前出现内外生殖器官快速发育及第二性征呈现，就属于性早熟，是儿科内分泌疾病。而女孩8~12岁、男孩9~13岁出现生殖器官发育及第二性征呈现的，则属于性提前发育。

性早熟的孩子最明显临床表现就是短期内身高快速增长，以及生殖器官发育提前。所以，家长切不可高兴过早，而应引起重视，尽早带孩子就医，以免孩子成年后身材矮小，还可能导致生殖系统肿瘤等发病率升高。

男孩总比同学矮半个头

竟是“遗传性矮小”

男孩小辉今年13岁，身高不到1.5米，比同龄孩子矮大半个头。小辉爸爸、妈妈都不高，担心影响孩子身高，放寒假带他到武汉市儿童医院测骨龄。检查显示，小辉的骨龄比实际年龄偏小2岁以上，属于遗传性矮小，需要进行治疗，靠药物手段来帮助长高。否则，孩子成年身高可能不到1.6米。

武汉市儿童医院内分泌科主任陈寿康介绍，遗传因素在身高中占有很大比例，但并非百分百影响身高。营养因素和环境因素也会对身高产生影响。但如家族身高整体偏矮，家长就应格外关注孩子长高的速度。测骨龄是目前准确度较高的检查方式，不放心的家长可每年带孩子到医院进行相关检查，请医生帮忙“把关”。

吃药长高5厘米

身高“定格”在1.62米

在给家长们科普增高方法时，武汉协和医院儿科主任金润铭经常提到这样一个案例：两年前，他曾接诊一位黄冈男孩，父母身高中等，儿子却总长不高，四处寻求偏方，还给孩子吃了不少中药。在朋友的推荐下，家长购买一种“进口高速增长胶囊”，号称含生长素、增高因子等，给儿子吃了半年，身高猛然从1.57米长到1.62米，此后就不再长高。可怕的是，孩子开始发育，胡须更浓黑了，声音也变得沉闷。一测骨龄，男孩骨龄已经达到18岁水平，骨骺完全闭合，不可能再自然长高了。

“临床上经常碰到滥用增高药或保健品的案例，家长想孩子增高心切，结果却害了孩子。”金润铭介绍，基因重组人造生长素是处方药品，只能皮下注射，口服无效。市面上的增高产品为达到短期增高效果，往往添加雄性激素，会让孩子骨骺提前闭合，骨龄增加，从而永久失去长高机会。

解析

测骨龄真能预测成年身高

于飞介绍，人的身高取决于遗传、营养及内分泌等因素对生长速度的调节。正常情况下，身高增长有两个高峰期，第一个高峰期是出生后至3岁时，第二个高峰期是青春期。对家长来说，掌握孩子身高增长的规律，有助于早期发现孩子身高的异常，以便早些采取相应治疗或干预措施。

于飞认为，人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生理年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。通常要拍摄左手手腕部的X光片，医师依据左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。

测骨龄后以小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较，这个发育年龄可在很大程度上代表儿童真正发育水平，及早了解儿童的生长发育水平、性成熟的趋势以及生长空间，预测成年后身高。

通常情况下，儿童的骨龄与生理年龄相符或上下浮动不超过1岁。

开方

睡眠+运动+营养=增高药

专家们普遍认为，如果孩子发育正常，真正的“增高药”是睡眠+运动+营养。

金润铭建议，要想孩子真正长高，首先要保证夜间足够的睡眠，每天至少睡上10小时，保证孩子夜间生长激素的正常分泌。其次，要鼓励孩子多运动。最后，要让孩子适当摄取蛋白质，尤其是含有氨基酸的食物，多喝牛奶，多吃鱼虾、禽蛋和瘦肉，多吃水果蔬菜。

误区

长得矮，可能是“晚长”

孩子总比同龄人矮半个头，有些家长不着急：可能是“晚长”，说不定哪天，个头就蹿起来了。

陈寿康分析，“晚长”从医学上来说有一定道理，这类孩子大多“发育得晚长得晚”。但家长要注意一个前提：孩子的生长发育正常，年均可长高5~7厘米;骨龄检查比实际年龄小2年以内;有晚长的家族史。如果不注意这些很重要的前提，盲目相信这样的说法，就容易失去治疗时机。