护理人员给菲菲做下肢按摩和被动运动
楚天都市报记者高家龙通讯员黄冬香涂晓晨聂文闻
爱漂亮、爱芭蕾的菲菲(化名)今年11岁,正是如花的年纪。令人吃惊的是,她为了控制体重刻意节食,慢慢患上神经性厌食症。短短两个月,身高1.57米的她,体重从40公斤骤降至20公斤,瘦得皮包骨头,重度营养不良,生命奄奄一息。
经过武汉协和医院儿科长达近两个月的悉心治疗,至昨日,菲菲的心理和生理状况好转,逐渐克服了绝食强迫症,体重增加了约7公斤。
母爱缺失让她性格变内向
昨日,在协和医院儿科ICU病房,菲菲边观看电视中的动画片,边配合康复科医生做力量训练。她留着参差不齐的短发,身体瘦骨嶙峋,手臂、小腿就像细树杆,在医生的推拉下无力地运动着。
据了解,11岁的菲菲来自孝感,在当地读小学五年级。从小妈妈就去外地打工,很少回家,她由父亲带大。她的父亲在一所初中当物理老师,平时工作很忙,有时还要上晚自习,很难顾及女儿的饮食起居。无奈之下,奶奶偶尔会给菲菲做饭,剩下的大多数时间里,她都是独自在家。
在这样的家庭环境中长大,菲菲渐渐变得性格内向,胆子很小,没有安全感。
为跳舞过度节食体重骤降
去年春节后,菲菲提出想学芭蕾舞。父亲觉得,学习跳舞能让菲菲多和同龄人接触,性格或许可以变得外向一些,就爽快地给她报了个芭蕾舞培训班。
经过一段时间学习,菲菲对芭蕾舞越来越痴迷。为了让自己身材更瘦,跳起舞来更好看,她每天吃东西前都要仔细计算卡路里。比如早餐,她会把一个苹果切成小块,然后挑出最小的一块吃掉。东西越吃越少,菲菲逐渐对吃产生了排斥心理,有时甚至以肚子疼为借口拒绝进食,让家人十分担忧。
去年9月,菲菲意识到自己可能出了问题,便上网查询资料,推测是心理毛病,于是请父亲带她去看心理医生。父亲将她送到当地精神卫生中心检查,发现她患有严重的强迫症。通过心理干预,菲菲的病情仍未改善,绝食情形更加严重,短短两个月的时间里,身高1.57米的她,体重从40公斤骤降至20公斤。当母亲闻讯从外地赶回家时,菲菲已经奄奄一息。
悉心治疗逐步改掉厌食症
去年11月上旬,菲菲被紧急转入武汉协和医院儿科抢救治疗。入院时,她几乎到了不吃不喝的地步,身体极度消瘦,上臂围仅11厘米,BMI(体重指数)仅8.7,属于重度营养不良。入院第三天,她出现发热、肺炎、急性呼吸衰竭,医生使用无创辅助通气,才逐渐改善她的呼吸功能。
为解决菲菲的心理问题,协和医院儿科教授张志泉请来武汉市精神卫生中心教授马筠会诊,确诊菲菲患有神经性厌食。她不能自主进食,只能由专科护士为她进行静脉输入营养液,维持身体运转。
为避免并发症的发生,在护士长张元元的带领下,护士们每天给菲菲鼻饲蛋白质奶,并进行口腔护理、床上擦浴、翻身、拍背、肢体按摩等。护士还给她读父母写给她的信,播放父母、老师、同学录制的鼓励话语,让她感受到亲情和关爱,诱导她说话。得知菲菲爱漂亮,医护人员还给她准备了镜子、唇膏,让她重拾对生活的希望。
去年12月,菲菲间断出现消化道出血和胃潴留。为了让她的胃肠功能尽早恢复,张志泉教授邀请同济医院小儿消化专科权威教授黄志华会诊。至当月底,菲菲可以自主进食米汤、蛋白质奶等流质食物。本月6日,菲菲的体重增加至26.5公斤,上臂围增至13.5厘米,BMI升至10.7,身体逐渐好转。昨日,她开始做出院前的准备工作。
“神经性厌食发展到像菲菲这么严重,并不多见。”张志泉教授说,近年来,青少年心理疾病发病率呈逐年上升趋势,究其原因,多与社会、家庭对青少年心理健康的重视程度不够有关。神经性厌食应当早发现、早治疗,不然会造成严重后果。家长在关心孩子吃饱穿暖、学业进步的同时,更应该多关注他们的心理健康。