新闻通讯员 常燕
高血压近20年，连服三种药仍难以控制，还时常因低血钾而全身乏力——祝女士的烦恼，在十堰市人民医院心血管内科Ⅰ病区得到了终结。该院高血压团队通过一项超微创的介入手术，精准“栓塞”病灶血管，不仅使其血压迅速达标，血钾也恢复正常。这已是该团队今年通过此项技术成功治愈的第15例顽固性高血压患者。
祝女士患高血压20年，长期服用三种降压药，血压控制仍不理想，并伴有低血钾引起的乏力症状，严重影响生活。她曾在外院检查未发现异常，被诊断为“原发性高血压”。直到慕名来到十堰市人民医院心血管内科Ⅰ病区，经过赵继先主任、沈俊副主任带领的高血压团队系统筛查，最终确诊为“原发性醛固酮增多症性高血压”。
尽管影像学未见明显肾上腺结节，团队通过超选择性肾上腺静脉采血技术，精准锁定了激素异常分泌的侧别。随后，团队为祝女士施行了“经皮超选择性肾上腺动脉栓塞术（SAAE）”。手术在局部麻醉下进行，通过股动脉穿刺，将导管精准送达目标血管并注入栓塞剂，犹如“精准狙击”，阻断了病变组织的血供。
术后第二天，祝女士的血钾即恢复正常，仅用一种降压药，血压便稳定在120/80mmHg的理想水平，取得显著疗效。
“原发性醛固酮增多症是导致继发性高血压的常见原因，常表现为药物控制不佳的顽固性高血压和低血钾。”沈俊副主任医师介绍，SAAE术是一项超微创介入技术，通过栓塞病变的肾上腺动脉，从源头减少醛固酮过度分泌，从而达到控制血压、纠正低血钾的目的。与传统手术相比，它具有创伤小、恢复快、保留腺体功能等优势。
科主任赵继先强调，并非所有原发性醛固酮增多症患者都会出现典型的肾上腺结节或低血钾，因此对顽固性高血压进行规范筛查至关重要。该病症若不加以针对性控制，会持续损害心、肾等重要器官。SAAE技术为此类患者提供了一种有效且微创的治疗新选择。
据悉，十堰市人民医院心血管内科Ⅰ病区是全市最早设立高血压亚专业的科室，也是独家常规开展此项介入栓塞技术治疗原发性醛固酮增多症的科室。该团队提醒，如果高血压难以控制，或伴有无法解释的低血钾、乏力等症状，应及时前往专科进行系统筛查与评估。
