新闻通讯员 曹晶 胡磊
近一个月前无故出现肢体水肿,中年男子张先生(化姓)辗转就医没查出原因,近日来到武汉市汉口医院就诊后,经检查才知,原来竟是劳损合并病毒性肌炎导致。经对症治疗,张先生的症状明显好转,目前已顺利康复出院。
中年男子张先生一向身体健康,近一个月前无故地出现双上肢和大腿的活动不便,稍有疲劳,起初也没有在意,只以为是受累引起的,休息几天就没事了。谁知道,他休息后不仅没有解决问题,双上肢和大腿反倒肿起来了,还伴有活动受限。他这才引起重视,到家附近的一家医院住院治疗,但症状并未明显改善。因张先生看到过武汉市汉口医院关于水肿治疗方面的报道,于是,抱着试一试的态度,来到该院就诊。
武汉市汉口医院急诊科主治医师胡磊接诊后了解到,张先生在外院检查的生化指标,部分自身免疫项目的结果有些不正常,但也没有特别的指向,尿检、肾功能、肌钙的检查结果都是正常的,但肝功能异常升高至正常值的4倍左右,还有低蛋白血症,乳酸脱氢酶等两种酶的结果明显升高。
入院时患者已出现双上肢疼痛、水肿无法抬举、双下肢无法下蹲的情况,胡磊医生向该科黄朋副主任进行汇报后,经讨论,医生决定为张先生进行进一步检查,以逐一排除水肿可能的原因。经多学科会诊讨论,最终考虑,他为劳损合并病毒性肌炎,因此导致水肿。医生对症给予抗病毒、补充蛋白、利尿、水化等治疗后,护理团队经过仔细照料,张先生的双上肢及大腿逐渐消肿,经过10天的治疗,顺利康复出院。
急诊医学科黄朋副主任解释,水肿即人体组织间隙积聚了过多的液体。水肿按部位可分为全身性水肿和局部性水肿。其中,全身性水肿的常见原因包括肾脏病性水肿、心源性水肿、肝脏病性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿、药物性水肿等。局部水肿的常见原因有局部炎症、静脉回流受阻、丝虫病所致“象皮肿”、血管神经性水肿等,水肿往往不是一个独立的疾病,而是某些全身或局部疾病在体表的表现,像张先生这样的不典型水肿尤其要重视。建议市民,如果经常出现水肿症状,应及时到正规医院就医。