新闻记者 郑晶晶

通讯员 王湘宁 叶张玲 尹会芬

六旬市民李婆婆（化姓）近日出现头昏、乏力、食欲下降，就医后才知，竟是患上中度贫血，与她多年前因胃癌接受了胃部分切除手术密不可分。经武汉市汉口医院消化内科专家对症治疗，李婆婆的血红蛋白已恢复到正常水平。

近一个多月来，李婆婆时常感到头昏、乏力、食欲下降。她自行在药店购买消化酶胶囊服用，效果却不佳。在家人的陪同下，李婆婆前往当地社区医院进行了血常规和大便常规检查。检查结果显示，她处于中度贫血状态，而大便常规检查未见异常。医生建议李婆婆住院进一步检查，以明确贫血原因。但李婆婆因为要接送孙子上学、给孙子做饭等，不愿意住院，并自行在药店购买了琥珀酸亚铁片服用，期望能改善症状。

然而，服用琥珀酸亚铁片半个月后，李婆婆的乏力、食欲下降情况不仅没有改善，头晕反而比之前发作得更加频繁，于是，她前往武汉市汉口医院消化内科就诊。张金华主任在详细询问病史后了解到，李婆婆早在十多年前，就因胃癌接受了胃部分切除手术，术后恢复良好，但当时曾有轻度贫血史，未引起重视。张主任安排李婆婆复查血常规，结果显示，她的贫血情况进一步加重，张金华主任安排李婆婆住院检查及治疗。

入院后检查发现，李婆婆体内铁元素缺乏，医院为她完善了胃镜、肠镜、腹部CT检查，并多次进行大便常规检查，均未发现肿瘤复发或溃疡、糜烂等出血病灶。随后，张金华主任在原有补铁治疗方案的基础上，加用维生素B12片、叶酸片，并鼓励李婆婆每日补充牛奶、鸡蛋及肉类。经过约一周的治疗，李婆婆头昏、乏力、食欲下降等症状明显缓解，复查结果显示贫血状况也明显改善，顺利康复出院。前不久她来复查时，血红蛋白已恢复到正常水平。

张金华主任医师介绍，胃切除术后的患者极易出现贫血情况，常见原因主要有两个：一是术后吻合口附近易出现肿瘤复发或形成溃疡、糜烂，因缓慢出血导致贫血；二是部分患者在胃切除后，胃壁分泌的内因子相对或绝对缺乏，致使人体肠道对维生素B12的吸收出现障碍，影响红细胞生成，最终引发贫血。这正是李婆婆贫血的主要原因，也是单纯补铁治疗效果不佳的根源所在。张金华主任也提醒，胃切除术后的患者应做到定期复查血常规，警惕贫血的发生。