孕晚期的准妈妈要提防一个并发症—子宫破裂。近日，在外散步的长沙孕妈张女士右上腹突然出现一阵尖锐的疼痛，之后刺痛再次出现，送医发现原来是子宫破裂，母子危在旦夕。
　　据介绍，事发当天，第一次刺痛感没有多久就缓解了，张女士便没放心上，当天晚上 8 点，在同一位置再次出现了疼痛，张女士觉得自己孕期产检都正常，自己过去没有遇到过这种情况，决定到医院检查好放心些。不料，在来医院的路上，她的整个腹部开始剧烈疼痛。到了急诊科，护士听胎心，发现胎心波动在 77-134bpm，此时大人宝宝的情况都已经陷入了危急当中。


　　" 一个子宫破裂的孕妇直接入了手术室，请赶紧联系上级医生共同参与抢救。" 省妇幼产二科病房值班医生唐溪瞳医生接到电话后一边赶往手术室，一边联系上级蒋玉蓉副主任医师。孕妇病情危急，医院立即开通绿色急救通道，启动危重孕产妇抢救方案。
　　经过产科、麻醉科、输血科及超声科等多科协作，术中见胎盘着床于宫后壁右侧壁中上段偏右侧宫角处，子宫后壁右侧宫角可见一直径为 0.5cm 的破口，处理及时，术中仅出血 200ml，大人孩子成功脱离了生命危险。张女士及家属连连感谢医护人员给了她第二次生命。


　　据介绍，子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠 28 周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在 1 ‰以下，产妇病死率为 5%，婴儿病死率高达 50%～75%，甚至更高。
　　【提醒】孕妈子宫为何会出现破裂?
　　专家介绍，自发性子宫破裂多发生于生产前，常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。创伤性子宫破裂多发生于生产时。
　　子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕，胎盘植入和子宫发育不良。子宫下段破裂多见于梗阻性难产不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。
　　子宫破裂也分为完全性子宫破裂和不完全子宫破裂。完全性子宫破裂是指子宫壁全层裂开，子宫腔与腹腔相通，胎儿和胎盘可嵌顿于子宫破裂口处，也可以进入腹腔，如果胎龄较小胎盘、羊膜囊包裹胎儿完全进入腹腔。不完全子宫破裂是指子宫肌壁部分或全层破裂，浆膜层完整。常见子宫下段破裂，形成阔韧带内血肿，又称阔韧带内子宫破裂。
　　专家提醒：各位准妈妈们怀孕时一定要特别注意身体的异常反应，及时就诊，以免错过最佳时机后悔不已。
　　【编辑：毕婷】