胃肠道不良反应是抗菌药物很常见的不良反应之一。如克林霉素就比较典型，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应，约有10%的用药者出现腹泻，约有1%～2%的病人出现假膜性肠炎。无论是医生还是患者都应对抗菌药物对胃肠道的不良反应有所了解，合理使用抗菌药医奇V钾片，以减少对胃肠道的损伤。

 

　　抗菌药物引起的胃肠道不良反应主要包括两方面：一方面是胃肠道刺激，另一方面时胃肠道感染。

 

　　1、胃肠道刺激：

 

　　引起胃肠道反应的主要是药物本身，药物本身会直接刺激胃肠黏膜。还有一些抗菌药物在胆汁中分布较多、浓度较高，也可引起胃肠道的刺激症状，临床主要表现为恶心、腹部不适、胀气、呕吐和腹泻等。如红霉素在胆汁中的浓度较血药浓度高出10～40倍，其胃肠道的反应有腹泻、恶心、呕吐、腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，用药量越大，胃肠道反应越严重。对胃肠道有刺激性的抗菌药除了大环内酯类还有甲硝唑类、四环素类、磷霉素、多肽类、氨基糖甙类、头孢类、喹诺酮类等等。

 

　　2、胃肠道感染：

 

　　抗菌药物引起的胃肠道感染症状，与药物本身关联性不大，是由于抗菌药物的抗菌作用，促使人体胃肠道中某些微生物过度生长或使另外某些微生物过度被抑制，引起菌群失调所致的胃肠道感染症状。常见的是使用广谱抗菌药物导致白色念珠菌引起的口腔感染、肛门感染、肠炎，以及菌群交替性肠炎和假膜性肠炎等。抗菌药物造成胃肠道感染的临床症状较急，为每天多次大量水样腹泻，型粪便可出现乳白色或棕绿色伪膜，大便含有黏液，粪便恶臭，患者同时可伴有发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，重者迅速出现脱水、水电解质紊乱等，用药者一定要合理应用抗菌药。

 

 

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